Refractory Coronary Vasospasms in a Patient With Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiitis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Coronary vasospasms refractory to calcium channel blockers and nitrates may be secondary to a systemic process. Although rare, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) can cause coronary vasospasms. CASE SUMMARY: A 33-year-old woman presented with recurrent chest pain leading to multiple episodes of cardiac arrest. Rising eosinophilia and coronary intimal thickening were noted, and cardiac magnetic resonance imaging showed scarring. Owing to the high index of suspicion for EGPA, she was started on steroid therapy and cyclophosphamide. With this treatment, she had no further episodes of cardiac symptoms. DISCUSSION: Cardiac involvement in EGPA is rare and carries a poor prognosis. The most common cardiac manifestations are congestive heart failure, pericarditis, myocarditis, and arrhythmias. TAKE-HOME MESSAGES: EGPA should be considered in the differential diagnosis for patients with refractory coronary vasospasms and eosinophilia >10%. EGPA cannot be ruled out solely based on the absence of antineutrophil cytoplasmic antibodies, particularly in patients with cardiac involvement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».