Barriers and facilitators in gender-affirming hormone therapy: Scoping review of healthcare providers’ and transgender patients’ perspectives
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Gender-affirming hormone therapy is a critical component of healthcare for transgender individuals. However, barriers in access and provision persist, impacting both patients and healthcare providers. This study aimed to explore the literature on gender-affirming hormone therapy provision from the perspectives of transgender adult patients and healthcare practitioners to identify facilitators and barriers to care. Methods: A scoping review was conducted using the JBI methodology and guided by the PRISMA extension for scoping reviews. A systematic search was performed in PubMed, CINAHL, and Scopus databases. Inclusion criteria focused both healthcare providers’ and transgender adults’ experiences with gender-affirming hormone therapy. The search, conducted on July 23, 2022, and updated on March 1, 2023, identified 12 studies meeting the inclusion criteria for the final analysis. Results: Facilitators for gender-affirming hormone therapy included regular access to primary care providers, multidisciplinary care approaches, and strong patient-provider relationships. Barriers identified were the lack of knowledgeable providers, denial or refusal of care, and inappropriate treatment. Both patients and providers emphasized the need for improved training and competence in transgender healthcare. Conclusion: Significant gaps in provider competence and systemic issues in accessing gender-affirming hormone therapy was identified. Addressing these barriers through targeted education and improved care systems is essential for ensuring affirming, patient-centered care and better health outcomes for transgender adults.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,036 | 0,099 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,013 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».