Psychological functioning in pregnant women who experienced complex trauma
Notice bibliographique
Résumé
Introduction The concept of complex trauma, which has been operationalized by the diagnosis of developmental trauma disorder (DTD) in children and adolescents, may contribute to our understanding of the large interindividual variability in maternal health and functioning among pregnant women who experienced childhood maltreatment. The study examines whether three groups of pregnant women (one including women who experienced childhood maltreatment and suffered from DTD, a second including women who experienced childhood maltreatment but did not suffer from DTD, and a third group including women who did not report experiencing childhood maltreatment) differ on mental health and functioning during the prenatal period. Several markers associated with the intergenerational trajectories of childhood maltreatment were examined: severity of PTSD symptoms, quality of prenatal attachment, perception of maternal competence, reflective functioning, disruptions in mentalization of trauma and adverse relationships, intimate partner violence, and mental health disorders. Methods The study includes 373 pregnant women who participated in a comprehensive diagnostic assessment of current and lifetime psychiatric disorders conducted by two blinded and independent clinical psychologists. The women also completed self-report measures of symptoms and functioning. Results Women with DTD (n = 26) had more severe symptoms of PTSD, lower quality of prenatal attachment to the fetus, lower perceptions of maternal competence, less curiosity about mental states, and more severe disruptions in mentalizing trauma and adverse relationships than women who experienced childhood maltreatment but never met the diagnostic criteria for a DTD (n = 99) and women not exposed to childhood maltreatment (n = 248). In contrast, women who experienced childhood maltreatment but did not develop a DTD did not differ from women not exposed to maltreatment on all domains except the level of disruptions in mentalizing trauma and adverse relationships. Women who had a DTD in childhood or adolescence also had an 18.5-fold and 25.4-fold increased risk of having a mental health disorder during pregnancy compared, respectively, to women who had experienced maltreatment without DTD and women who had not experienced maltreatment. Persistent complex trauma, defined as the presence of a diagnosis of Complex PTSD during pregnancy, was present in over a third (34.6%) of women with DTD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».