Continuous Chest Compressions with Asynchronous Ventilation in Asphyxiated Preterm Lambs with Asystole
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Gas exchange and perfusion are impaired during neonatal cardiopulmonary resuscitation. Continuous chest compressions with asynchronous ventilation (CCCaV) improve oxygenation and hemodynamics in term animal models compared to synchronized 3:1 compressions-to-ventilation (C:V). We hypothesized that CCCaV improves gas exchange and hemodynamics in preterm lambs. Methods: Sixteen extremely preterm (124–126 days gestation) lambs were asphyxiated to cardiac arrest by umbilical cord occlusion. Lambs were randomized to 3:1 C:V following the International Liaison Committee on Resuscitation algorithm or CCCaV (120 compressions and 40 asynchronized ventilations per minute). Epinephrine was given 3 min into resuscitation and repeated every 3 min until return of spontaneous circulation (ROSC). Results: All lambs achieved ROSC with no difference in time to ROSC. There was no difference in cerebral oxygen delivery (C-DO<sub>2</sub>) in lambs resuscitated with CCCaV versus 3:1 C:V (0.05 [0.041] vs. 0.03 [0.031] mL O<sub>2</sub>/kg/min, respectively) during chest compressions. CCCaV yielded higher arterial oxygen content (CaO<sub>2</sub> 2.07 [1.00] vs. 1.07 [0.69] mL O<sub>2</sub>/dL), mean arterial pressure (14.2 [2.6] vs. 13.2 [2.3] mm Hg), and diastolic pressure (8.1 [1.8] vs. 7.1 [1.4] mm Hg) during chest compressions compared to 3:1 C:V. There was no difference in plasma reduced to oxidized glutathione [GSH/GSSG ratio] between groups at 10 min post-ROSC. Discussion: CCCaV in asystolic preterm lambs did not alter C-DO<sub>2</sub>, frequency, or time to ROSC compared to standard 3:1 C:V resuscitation but increased CaO<sub>2</sub>, mean, and diastolic arterial pressure compared to 3:1 C:V without increasing plasma oxidative stress markers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».