A Prospective Single-Arm Trial of Genicular Artery Embolization for Symptomatic Knee Osteoarthritis: Clinical and Biomarker Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To evaluate the safety and effectiveness of genicular artery embolization (GAE) and its longitudinal effects on biomarkers implicated in knee osteoarthritis (KOA) pathogenesis. MATERIALS AND METHODS: This was a prospective, single-arm clinical trial of patients with symptomatic KOA resistant to conservative therapy for >3 months. Twenty-five patients who underwent GAE using 250-μm permanent microspheres were enrolled. Patient-reported outcome measures were evaluated at baseline and 1, 3, and 12 months following GAE. Blood samples were collected for biomarker analysis. Magnetic resonance (MR) imaging was performed at baseline and 3 months after GAE. The primary endpoint was the clinical success rate at 12 months, defined as 4 point decrease in Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) pain score. Baseline and follow-up outcomes were analyzed using the Wilcoxon matched-pairs signed-rank test. RESULTS: The technical success was 100%, with no severe adverse events. The clinical success rate was 62%. The mean visual analog scale pain score for the target knee decreased by 48.5% at 1 month, 50.8% at 3 months, and 55.4% at 12 months (P < .001). WOMAC pain scores improved by 39.6% at 1 month, 50.1% at 3 months, and 43.7% at 12 months (P < .001). There was a statistically significant decrease in the serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) and interleukin-1 receptor antagonist (IL-1Ra) at 12 months. The remaining biomarkers showed no significant change. CONCLUSIONS: GAE is a safe treatment for symptomatic KOA, providing clinically significant pain relief for a subset of patients. The observed reductions in serum VEGF and IL-1Ra levels following GAE may contribute to local pain relief and decreased inflammation in the knee joints.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».