Craniopharyngiomas, Alterations of Melatonin Secretion and Their Implications: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Craniopharyngiomas are rare sellar tumors that often cause hypothalamic dysfunction due to either their extension or treatment. This dysfunction can disrupt the suprachiasmatic nucleus and impair circadian rhythms like melatonin secretion, with potential effects on sleep, metabolism, and overall quality of life. Despite growing interest, the role of melatoninergic dysregulation in craniopharyngioma survivors remains uncertain. Therefore, this study aims to systematically review the current literature on melatonin secretion in both adult and pediatric craniopharyngioma patients, assess the risk of bias, evaluate the consistency of findings, estimate the certainty of current evidence, and discuss the clinical implications of melatonin alterations. A systematic review was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020 guidelines, using the electronic databases of PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science, and the Cochrane Library. The search targeted studies evaluating melatonin secretion in adult and pediatric craniopharyngioma patients, with or without comparisons to healthy controls. The risk of bias was assessed using the Risk of Bias in Non-randomized Studies - of Interventions, Version 2 (ROBINS-I V2) tool, while the overall certainty of evidence was evaluated considering the risk of bias, consistency, directness, precision, and publication bias. Four studies met the inclusion criteria. All reported disrupted melatonin secretion in craniopharyngioma patients, though the patterns varied. Most showed reduced nighttime melatonin levels or altered secretion profiles, particularly regarding release onset and its peak. Significant correlations emerged between melatonin disruption and clinical outcomes such as higher body mass index (BMI), increased daytime sleepiness, poorer sleep quality, reduced physical activity, and altered circadian timing. The risk of bias was low in two studies and moderate to serious in the others, while the overall certainty of evidence was rated as moderate due to the small number of studies and their heterogeneity. Evidence suggests that melatonin secretion is frequently altered in craniopharyngioma survivors, potentially affecting sleep, metabolism, and psychological well-being. While findings are consistent, methodological differences and limited data reduce the certainty of evidence. Future research should prioritize standardized protocols, larger cohorts, and longitudinal designs to clarify the role of melatonin in various comorbidities and the potential of this hormone as both a diagnostic and therapeutic tool. Melatonin may serve not only as a biomarker for hypothalamic injury but also as a possible adjunctive treatment in the context of a hormonal replacement therapy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».