Co-leadership in healthcare organizations: expanding and constricting new senior management roles for physicians
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Co-leadership between physicians and senior managers is being explored as an avenue to improve decision processes and ensure support of orientations. Reaching those objectives depends partly on the role played by physician co-leaders, a role crafted through ongoing negotiation between actors attempting to expand or constrict the role. The study aims to contribute insight into how physicians entering senior co-leadership roles, and those around them, craft their roles. DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: A qualitative, inductive study of new senior co-leadership roles for physicians in four healthcare centers in Quebec, Canada, was conducted over 21 months, involving interviews, observations and document analysis. FINDINGS: A total of 16 practices mobilized by actors to expand and/or constrict the new roles are identified, revealing that role crafting can occur by creating emptiness in one's role or adjacent roles, by shaping other actors' agency and by influencing processes. PRACTICAL IMPLICATIONS: During the early phases of implementation of co-leadership, attention should be paid to agency and processes, since much role crafting can be done through others or by refraining from exerting influence. A balanced level of cultural sensitivity is more important than a unified culture, and a positioning exercise should be conducted to contemplate the new role relative to its wider organizational leadership context, beyond the dyad. ORIGINALITY/VALUE: The study suggests that the shared role of co-leaders, during the early phases of implementation of co-leadership, is much more vulnerable than portrayed in previous work, overlapping with other constellations and subject to significant intervention from outside the dyad itself.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,015 | 0,017 |
| Communication savante | 0,008 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».