A Fully Virtual Graded Exertion Test Is Safe and Feasible in Symptomatic and Asymptomatic Children With Concussion
Notice bibliographique
Résumé
Context Current graded exertion tests (GXTs) for concussion management require specialized equipment and in-person supervision. The Montreal Virtual Exertion (MOVE) protocol is a telehealth-compatible GXT but has been tested only in pseudo-virtual conditions. Objective To determine the safety and feasibility of the MOVE protocol when administered remotely to children with concussion. Design Cohort study. Setting Virtual visit. Patients or Other Participants Asymptomatic (9 girls, 6 boys; age = 12.9 ± 2.7 years, time postconcussion = 40.8 ± 19.2 days) and symptomatic (9 girls, 6 boys; age = 12.9 ± 2.5 years, time postconcussion = 28.7 ± 23.0 days) children with concussion were recruited from the Montreal Children’s Hospital Concussion Clinic between November 2023 and June 2024. Main Outcome Measure(s) Participants completed the MOVE protocol and a follow-up visit 24 hours later over Zoom. The MOVE protocol consists of 7 plyometric exercises performed for 60 seconds with 60 seconds of rest between stages. Safety (adverse events) and feasibility measures (protocol, outcomes, intensity, and technology categories) were collected. Linear mixed models were used to evaluate exercise intensity outcomes with all other outcomes analyzed using chi-square tests. Results One participant in each group experienced a minor adverse event (symptom increase of ≥10 points on the Post-Concussion Symptom Inventory at the 24-hour visit); however, no major adverse events were reported. Mean heart rate (78.7 ± 33.6 beats/min; P < .001) and rate of perceived exertion (4.87 ± 1.50; P < .001) change scores increased throughout the MOVE protocol, but no main effect of group or interaction effect was observed. Feasibility outcomes were less likely to be captured during the rest period for asymptomatic children (outcomes not collected on time on 33 [31.4%] of 105 occasions) than symptomatic children (11 [11.7%] of 94 occasions; = 10.1, P < .001). Otherwise, all outcomes met the a priori definition of feasibility. Conclusions The MOVE protocol can be safely and feasibly administered virtually. A no-equipment, virtual GXT can remove barriers to exercise testing and broaden access to best-practice concussion-management strategies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».