Freeze-Dried Donor Milk for Fortification of Mother’s Own Milk in Preterm Infants: A Preliminary Observational Study
Notice bibliographique
Résumé
Background/Objectives: Freeze-dried high-temperature short-time pasteurized human milk fortifiers offer potential for exclusive human milk feeding in preterm infants while providing necessary nutritional supplementation. However, clinical data on safety, tolerability, and growth outcomes remain limited. This study evaluated donor milk fortification compared to conventional bovine protein-based fortification. Methods: We conducted a prospective non-interventional observational cohort study with a retrospectively matched comparison cohort at University Children’s Hospital of Nuremberg. Preterm infants ≥ 30 weeks gestational age requiring mother’s own milk fortification were included. The exposed cohort (n = 32) received freeze-dried high-temperature short-time pasteurized donor milk fortifier at 1.6–4.8 g/100 mL of mother’s own milk; the matched comparison cohort (n = 32) received bovine protein-based fortifier. Primary outcomes included feeding tolerance, safety parameters, and anthropometric measurements. Cohorts were matched for birth weight (±10%), gestational age (±5 days), and fortified feeding. Results: Baseline characteristics were not significantly different: gestational ages 32.8 ± 1.0 versus 33.0 ± 1.2 weeks; birth weights 1900 ± 380 g versus 1840 ± 370 g. Excellent feeding tolerance was demonstrated across >3100 feedings. No necrotizing enterocolitis, abdominal complications, or serious adverse events occurred. Blood glucose, triglycerides, and urea remained normal. Birth weights, lengths, and head circumferences showed no significant differences. Discharge parameters including weight, length, head circumference, and length of stay were also not significantly different. Conclusions: Freeze-dried human milk fortification demonstrates excellent safety and tolerability in preterm infants ≥ 30 weeks gestational age, achieving anthropometric outcomes not significantly different to bovine protein-based fortification. However, the suboptimal protein-to-energy ratio may limit applicability for very low birth weight infants. Therefore, freeze-dried high-temperature short-time pasteurized human milk fortification is suggested to provide appropriate nutritional supplementation for preterm infants with a birth weight over 1500 g.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».