Total intravenous sedation with target-controlled infusion in dentistry: clinical experience with the third-generation Eleveld pharmacokinetic/pharmacodynamic model
Notice bibliographique
Résumé
Background: Approximately 31% of adults experience dental anxiety, which represents a significant barrier to timely care and ultimately results in poor oral health outcomes. Moderate sedation is an effective method of managing anxiety while preserving patient responsiveness. Total intravenous anesthesia (TIVA) combined with target-controlled infusion (TCI) systems, which utilize pharmacokinetic models, enable precise control of drug delivery by maintaining stable effect-site concentrations. This study evaluated the safety and efficacy of moderate TCI-administered sedation using an Eleveld pharmacodynamic-pharmacokinetic model for propofol and remifentanil in dental practice. Methods: This prospective study included 114 patients who underwent dental procedures at two clinical sites. Moderate sedation was delivered via a TCI-guided Eleveld model, targeting the effect-site concentrations of propofol and remifentanil. The primary outcome was the incidence of adverse events as defined by the Tracking and Reporting Outcomes of Procedural Sedation criteria. The secondary outcomes included procedural duration, drug dosing, vital sign fluctuations, and patient-reported satisfaction. Results: <90%), bradycardia (HR < 40 bpm), or clinical over-sedation. Hypotension (MAP < 65 mmHg) occurred in 13 patients who were managed conservatively without intervention. The average recovery time was 10.1 ± 5.2 min. Patient satisfaction was high (99%), with 93.6% of patients reporting little to no recall of the procedure. Conclusions: TCI-based moderate sedation using the Eleveld model for propofol and remifentanil is safe, effective, and well-tolerated in dental settings. The model offers predictable sedation depth, rapid recovery, and high levels of patient satisfaction, supporting its broader implementation in the management of dental anxiety.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».