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Enregistrement W4415265629 · doi:10.1017/cjn.2025.10448

Discharge Site Is Associated With Long-Term Functional Outcomes in Patients With Ruptured Intracranial Aneurysms

2025· article· en· W4415265629 sur OpenAlexaffvenue
Diego A. Ortega-Moreno, Ibrahim Almulhim, Jerry C. Ku, Nicole M Cancelliere, Danilo B. Diestro, Thomas R. Marotta, Julian Spears, Adam A. Dmytriw, Vitor Mendes-Pereira

Notice bibliographique

RevueCanadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueIntracranial Aneurysms: Treatment and Complications
Établissements canadiensToronto Metropolitan UniversityUniversity of TorontoSt. Michael's Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésRehabilitationHospital dischargeAneurysmRetrospective cohort studyAcute care

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of discharge destination on long-term functional outcomes in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH) and its association with achieving functional independence. Methods: This retrospective cohort study included patients with aSAH treated endovascularly at a tertiary neurovascular center between October 2019 and November 2024. Patients who died before hospital discharge were excluded. Group comparisons were performed using one-way analysis of variance, Kruskal–Wallis, paired-sample t-tests and Pearson’s χ 2 . Multivariable logistic regression was used to assess the association between discharge site and functional independence achievement, adjusting for age, sex, World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS) grade and modified Rankin Scale (mRS) score at discharge. Results: A total of 213 patients (mean age 55.9 ± 13.7 years; 77% female) were included. Hypertension (57.7%) and previous smoking (45.1%) were the most common risk factors. Significant differences in age, sex, WFNS grade and modified Fisher Scale scores were observed across discharge groups. While patients discharged home had better overall outcomes, those with poor WFNS grades showed greater reductions in mRS at 6 and 12 months when discharged to an acute rehabilitation center. Regression analysis demonstrated that discharge to an acute rehabilitation center was independently associated with higher odds of functional independence, while discharge to a primary care hospital decreased these odds. Conclusion: Discharge to a primary care hospital after aSAH was associated with worse long-term outcomes. In contrast, early transfer to an acute rehabilitation center significantly improved functional independence, particularly among patients with poor baseline neurological status.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,002
Score d'incertitude au seuil0,006

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0000,001
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,017
Tête enseignante GPT0,247
Écart entre enseignants0,230 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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