Experiences of Older People Living with Frailty Transitioning from Hospital to Home — A Qualitative Descriptive Study
Notice bibliographique
Résumé
This qualitative study explores the experiences of older people living with frailty, their informal caregivers, healthcare professionals, and administrators during the transition from hospital to home within the Ontario Health Teams (OHT) model. Using focus group discussions (FG1: older adults and caregivers, FG2: healthcare administrators, and FG3: healthcare professionals), the study identifies six key themes critical to successful care transitions: 1) healthcare as holistic care, 2) the therapeutic value of familiar surroundings, 3) the need for patient and caregiver voice and choice, 4) the challenges of navigating the disconnect between hospital and community care, 5) the importance of supporting informal caregivers, and 6) the impact of income, language, and equity on care access. The findings highlight significant communication, coordination, and resource allocation gaps impeding effective transitions. Such problems are associated with emotional strains of patients, caregivers, and health care providers, and higher chances of caregiver burnout and hospital readmission. The paper highlights the necessity of integrated, patient-centred care models, in which a smooth transition, effective communication, and active participation of patients and caregivers in the care planning are essential. A solution to these issues is the proposed Integrated Transitional Care Model (ITCM), based on the insights of the study, to enhance care coordination, decrease readmissions, and offer equitable care to older adults who may be frail. The study highlights the need to develop a collaborative healthcare system in which all stakeholders, including patients, caregivers, medical practitioners, and administrators, collaborate to facilitate smooth and well-coordinated transitions and better health results. The results present meaningful policy, practice, and research implications to improve care transitions of frail older adults in Ontario and elsewhere.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,009 | 0,008 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».