Effect of Same-Day Volumetric Modulated Arc Therapy on Resource Utilization in Rapid Access Palliative Radiotherapy Clinics Using a Radiation Oncologist-Initiated Automated Planning Script
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Rapid access palliative (RAP) radiotherapy (RT) clinics enable patients to access urgent same-day consultation, simulation, and treatment. This study aimed to examine the effect of same-day volumetric modulated arc therapy (VMAT) implementation using the Northern Plan Automation Service Treatment Planning Automation Service (NoPAUSE-TPAS) on patient throughput in RAP-RT clinics at a regional cancer center. Methods:This retrospective study included all patients seen in RAP-RT clinics between February and August 2024 following the introduction of NoPAUSE-TPAS, compared to a data set from January to July 2019, prior to the introduction of NoPAUSE-TPAS. Baseline characteristics were analyzed using descriptive statistics. Measures of resource utilization and quality pertaining to consultations, computed tomography simulation slots, and treatment delivery were assessed. RESULTS: RAP-RT clinics saw 202 patients in 2024 and 213 in 2019. In 2019, 195 (91.5%) patients received RT to 249 sites, compared to 189 (93.6%) patients who received RT to 246 sites in 2024. Most patients (n=148 (69.5%) in 2019; n=143 (70.8%) in 2024) received RT to one site. Bone was the most common site treated (n=176 (70.7%) in 2019; n=177 (71.9%) in 2024). The most common fractionation was 8 Gy/1 (n=128 (51.5%) in 2019; n=156 (63.4%) in 2024). Of the bone metastases, 117 (66.5%) were treated with a single fraction in 2019, compared to 144 (81.4%) in 2024. Most patients (n=185 (94.9%) in 2019; n=171 (90.5%) in 2024) started RT the same date as consultation. Within the 2024 cohort, 133 (54.1%) sites were treated with an unplanned technique and 113 (45.9%) with VMAT. Of the sites treated, 192 (78%) were eligible for NoPAUSE-TPAS. Of the eligible sites, 113 (58.9%) received treatment with VMAT, with 96 (84.9%) of these delivered on the same date as consultation. The median time for NoPAUSE-TPAS optimization was 12 minutes. Conclusions:Same-day VMAT using NoPAUSE-TPAS was implemented in RAP-RT clinics with no scheduling changes impacting patient throughput and similar resource utilization compared to historical data. Utilizing automation technology to improve efficiency can enable same-day VMAT for palliative RT.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».