SUN-453 Isolated Psychosis As New Onset Cushing Syndrome
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Disclosure: M. Luna Cuadros: None. S. Haddady: None. Introduction: Although Cushing Syndrome manifestations can be florid and severe, isolated psychiatric features are less common as main clue for diagnosis. Clinical case: 31-year-old female without medical history presented for agitation, paranoia and disorganized behavior. Physical exam was unrevealing except for overweight. Workup for toxic/metabolic causes included CT Abdomen that showed a 2.6cm right adrenal mass and Brain MRI showed a 4mm hypoenhancing focus in the pituitary. Hormonal workup showed AM cortisol 15.6 ug/dl, ACTH <5 pg/ml, DHEA-S 19.5 mcg/dl raising concern for ACTH independent Cushing Syndrome. Prolactin, IGF-1, free T4, aldosterone/renin and plasma metanephrines were normal. Further testing revealed elevated LNSC 0.42 and 0.5 mcg/dl, Dexamethasone suppression test: cortisol 16 ug/dl, dexamethasone 375 ng/dl. Patient was started on aripiprazole and evaluated by Surgery. Patient had right laparoscopic adrenalectomy for ACTH independent Cushing Syndrome. Given possibility of temporary adrenal insufficiency due to atrophy of remaining adrenal gland, patient was started on perioperative steroids with taper to hydrocortisone 20mg qam and 10mg qpm. On follow up, reported that hallucinations have resolved, now on hydrocortisone 20mg qam and 5mg qpm with plans to reevaluate with cosyntropin stimulation test. Conclusion: Psychiatric features in Cushing Syndrome can present as prodrome, during the course or even after resolution. A thorough endocrine workup can determine CS cause in the setting of adrenal and pituitary lesions. Presentation: Sunday, July 13, 2025
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».