A prospective, multi-center, observational study of the safety, tolerability and effectiveness of Nusinersen in adult patients with spinal muscular atrophy
Notice bibliographique
Résumé
Nusinersen, an antisense oligonucleotide, modulates pre-mRNA splicing to produce full length survival motor neuron protein in spinal muscular atrophy (SMA). It was approved in the US for SMA in all ages based on evidence in children. In adults, studies of nusinersen rely on real-world observational data and show stability or small improvements over time. We performed a prospective, 30 month longitudinal, observational multi-center study of adults initiating nusinersen with SMA types II/III to examine its safety, tolerability, and effectiveness. 43 participants (20 female; 14 ambulatory; 3, 17, and 23 with 2, 3, and ≥4 SMN2 copies, respectively), mean (SD) age 37.1 (11.9) years) enrolled and completed baseline assessments. Serial assessments over 30 months showed small but not significant improvements in the six minute walk test (16.1 m), Revised Upper Limb Module (0.7), Revised Hammersmith Scale (0.8), maximal inspiratory (-2.6 cm H20) and expiratory pressure (12.3 cm H20). Muscle strength and forced vital capacity did not change. The patient reported outcome Total SMA-HI improved (-11 (95% CI: -17,-5); p < 0.001)). No new safety effects were identified. This study of nusinersen in adults with SMA demonstrates stability over time in contrast to the expected decline in untreated patients, with a favorable safety profile.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».