A comprehensive care pathway of gene therapy for hemophilia based on current guideline documents and summary of product characteristics: communication from the ISTH SSC working group on gene therapy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Gene therapy for hemophilia has recently been implemented as standard clinical care, requiring organizational and multistakeholder preparedness and clear guidelines. In addition to pharmaceutical summaries of product characteristics (SMPCs), various (inter)national guidance documents have been published. However, no guidance document or SMPC covers the entire gene therapy care pathway. OBJECTIVES: This study provides a complete and comprehensive overview of current guidance documents and SMPCs to develop a comprehensive care pathway for hemophilia gene therapy delivery. METHODS: Published gene therapy guidance documents and collected SMPCs were complemented by a selective search in online databases, including PubMed and scientific societies' websites. Reference lists were checked for additional relevant articles. RESULTS: Four SMPCs and 11 (inter)national guidance documents and recommendations were collected. The documents were focused on either the intervention or the care pathway, and none were comprehensive covering all aspects of hemophilia gene therapy delivery. Considerable differences were found between the 2 approved gene therapy products and between the SMPCs issued by the 2 regulatory authorities, the Food and Drug Administration and the European Medicines Agency. (Inter)national guidance documents provided additional information and recommendations not covered in SMPCs. CONCLUSION: Based on SMPCs and (inter)national guidance documents and recommendations a care pathway has been developed and visualized in a Metro Map. This provides a clear and comprehensive overview of all activities, contact moments, and responsibilities within the longitudinal gene therapy treatment process. This comprehensive care pathway may help navigate gene therapy implementation, providing guidance to clinicians, patients, and caregivers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».