Surgical management and outcome of medulloblastoma patients at Addis Ababa between 2010 and 2018
Notice bibliographique
Résumé
Background: Medulloblastoma is the most common malignant central nervous system tumor in pediatric patients and is relatively rare in adults. Despite remarkable improvement in survival over recent decades, the high success rates in management documented in the Western world are not mirrored in middle- and low-income countries, due to various socio-economic factors and health-care disparities. Objective: The aim of this study was to assess surgical treatment outcome and prognostic factors in operated patients with medulloblastoma in Tikur Anbessa Specialized Hospital and Myungsung Christian Medical Center, the 2 largest neurosurgical units in Ethiopia. Methods: This retrospective study involved 27 patients (21 children and 6 adolescent or young adults) who underwent surgery for medulloblastoma between January 2010 and April 2018. A structured questionnaire was used to collect patients' data and their treatment outcomes. Results: the 6 months and 1-year overall survival (OS) were 41% and 29% respectively, with a median survival time of 107 days (95% CI: 49,166). Median OS was 66 days (95% CI: 27,105), with 6 months and one-year OS rate of 24% for pediatric patients. Younger age at presentation, postoperative open EVD, longer Intensive Care Unit stay, lack of radiation treatment & postoperative complications were negative predictors of outcome. Conclusion: This experience underscores the high number of undiagnosed patients with medulloblastoma in Ethiopia and the poor outcome of patients who undergo active treatment. Standardization of treatment with surgery, craniospinal irradiation ± chemotherapy yields longer survival rates in both pediatric and adult patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».