Abstract Sun602: Lower Survival After Out-of-Hospital Cardiac Arrest in Older Females: The Joint Effect of Age and Sex
Notice bibliographique
Résumé
Background: Sex-based differences in survival following out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) have been widely studied, but the joint effect of age and sex remains unclear. Aims: To examine the joint effect of age and sex on OHCA outcomes, hypothesizing that older females have lower rates of return of spontaneous circulation (ROSC) and survival to hospital discharge. Methods: We conducted a retrospective analysis of prospectively collected data from the British Columbia (BC) site of the Resuscitation Outcomes Consortium (ROC) Cardiac Arrest registry (2011–2016). EMS-treated adult OHCA patients were included; traumatic arrests and DNR cases were excluded. Patients were stratified into four age-sex groups: younger females (18–47 years), younger males (18–47), older females (≥53), and older males (≥53). To reduce misclassification bias, we excluded 833 patients aged 48–52. Multivariable logistic regression assessed differences in ROSC and survival between groups, using younger females as the reference and adjusting for Utstein predictors. Results: A total of 6,454 cases were included in the analysis. Older females had the lowest rates of public location arrests (7.1%) and shockable rhythms (12.4%). Crude ROSC rate was lowest in older females (33.9%) compared to other groups: older males (35.4%), younger males (38.7%), and younger females (38.9%) (p = 0.33). Crude survival to hospital discharge differed significantly across groups, with older females having the lowest survival rate (6.1%) (p < 0.001) (Table 1). After adjusting for Utstein predictors, the odds of ROSC were significantly lower in younger males (OR 0.76, p = 0.01), older females (OR 0.75, p = 0.006), and older males (OR 0.63, p < 0.001), compared to younger females (reference group). For survival to hospital discharge, older females had the lowest odds (OR 0.30, p < 0.001), followed by older males (OR 0.42, p < 0.001). The odds of survival in younger males did not differ significantly from younger females (OR 1.02, p = 0.87) (Table 2). Conclusion: Older females exhibited the lowest rates of ROSC and survival to hospital discharge. Adjusted analysis confirmed significantly lower odds of both outcomes in this group. The lower prevalence of shockable rhythms among older females may partially explain these disparities; however, further investigation is warranted to identify additional factors contributing to these disparities in outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».