Large aneurysmal dermatofibroma mimicking melanoma in an adolescent: A case report
Notice bibliographique
Résumé
Hemosiderotic dermatofibroma (HDF) is an infrequent variant of dermatofibroma, made up of small blood vessels, hemosiderin deposits, and extravasated erythrocytes. HDF closely resembles melanoma, with irregular borders and colour changes on clinical examination and atypical cell organization on dermoscopy and can pose a diagnostic dilemma. We report the case of a large (5cm) subcutaneous hemosiderotic/aneurysmal DF (H/ADF) that appeared on the flank of 17-year-old, otherwise healthy, male patient. The mass evolved over two years, with purple discoloration noticed three months prior. Clinical examination revealed a palpable moveable mass overlying the left hip in the subcutaneous tissues measuring approximately 4 x 4 cm. Because of both the substantial size of the mass and diagnostic uncertainty, the decision was made to proceed with surgical resection. The lesion was resected without complication, although there was copious bleeding initially. Pathological findings showed a dermatofibroma, cellular subtype, with aneurysmal change. Sections showed a solid, cellular proliferation composed of plump ovoid to spindle cells arranged in a storiform pattern and short fascicles punctuated by areas of hemorrhage and associated hemosiderin pigment deposition. Occasional multinucleated giant cells were seen. At 1 month follow-up, the patient was in good condition, and completely asymptomatic. There was no recurrence. Pediatric surgeons should be aware that rare dermatofibroma variants, such as aneurysmal dermatofibroma, can clinically resemble melanoma and should be treated with excisional biopsy. Diagnosis should always be confirmed with histopathology and immunohistochemistry.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».