Methotrexate plus low-dose prednisolone compared with high-dose corticosteroid therapy in the management of idiopathic granulomatous mastitis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is a chronic, relapsing inflammatory breast disease of unknown etiology. Its unpredictable course and unclear pathogenesis have made treatment a persistent clinical challenge. This study aimed to evaluate treatment outcomes in patients with IGM, focusing on extending remission periods and reducing relapse rates after discontinuation of therapy. METHODS: This retrospective cohort study included 200 patients with histopathological confirmed idiopathic granulomatous mastitis who were referred to the Teaching and Therapeutic Center at the Central Hospital of Mazandaran University of Medical Sciences. Patient demographics, pathological characteristics, treatment regimens, remission duration, and recurrence rates were analyzed. RESULTS: From January 2018 to December 2024, a total of 200 patients were enrolled in the study, with a mean age of 33 years (range: 18-54 years) and a mean follow-up duration of 34 months (range: 8-51 months). Patients were divided into two treatment groups: Group A received high-dose prednisolone combined with abscess drainage (n = 99), while Group B received low-dose prednisolone, abscess drainage, and methotrexate (n = 101). Group B demonstrated a significantly shorter treatment duration (11.56 ± 2.15 months) compared to Group A (14.86 ± 3.42 months; P < 0.001). The mean time to follow-up was significantly longer in Group B (35.97 ± 6.96 months) than in Group A (20.00 ± 7.02 months; P < 0.001). The recurrence rate was lower in Group B (4.9%) than in Group A (23.2%), with the difference approaching statistical significance (P = 0.057). In addition, the mean time to relapse in Group B (34.46 ± 6.50 months) was significantly longer than that of Group A (16.96 ± 5.34 months), indicating that patients receiving the combined regimen of low-dose prednisolone, drainage, and methotrexate experienced a more sustained remission period. CONCLUSIONS: According to the results, the treatment of idiopathic granulomatous mastitis, especially the moderate to severe form of the disease, using combination therapy with low-dose prednisolone and methotrexate can be associated with a reduction in treatment duration, and increase in remission duration, and a reduction in relapse, and drug side effects.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».