Beyond the seizure: the role of post-event observation in febrile seizure management
Notice bibliographique
Résumé
Simple febrile seizures (SFS) are a common cause of pediatric emergency department (PED) visits. Guidelines discourage extensive workup for children presenting with SFS, but there is little consensus on whether, or how long, to observe these patients. The objective of this study is to identify clinical, demographic, and historical factors associated with short-term seizure recurrence which might merit an observational period in children who have suffered a febrile seizure. This retrospective cohort study included children aged 12 months to 5 years who presented to the PED with a single generalized seizure in the setting of fever ≥ 38 °C. Current hospital policy recommends a 6-h period of observation in the PED for all such children, and admission for those who undergo a second seizure. Statistical analyses included comparisons between children with and without seizure recurrence, and logistic regression to identify predictors of hospitalization. Of 1496 children screened, 1404 met inclusion criteria. Seizure recurrence occurred in 27 (1.9%) of patients-all within 3 h of presentation. None of the following factors predicted seizure recurrence: gender, ethnic group, family history of febrile seizures, prior SFS, duration of fever before seizure, or peak fever. CONCLUSION: The short-term recurrence of febrile seizures was low (1.9%) and occurred within hours of the index seizure. Since the recurrence rate was low, and considering the benign outcomes of SFS, an observation period may not be warranted. Children who are stable and have regained neurological function may be considered for early discharge with appropriate caregiver education and follow-up, as already practiced in some centers. WHAT IS KNOWN: • Simple febrile seizures are frequent and often benign occurrences in children. • Guidelines discourage extensive tests but omit specific observation protocols. WHAT IS NEW: • Seizure recurrence after simple febrile seizures is very low and usually occurs within the first 3 h after the initial seizure. • After a simple febrile seizure, children may be considered for early discharge once they return to baseline function, without the need for an extended observation period.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».