As rates of ASD and ADHD rise, genetic contributions fall: Evidence for widening diagnostic criteria
Notice bibliographique
Résumé
Importance: The incidence of ADHD and autism spectrum disorder (ASD) has increased markedly over recent decades, raising concerns about the emergence of new risk factors. Current literature typically attributes increased rates to changes in diagnostic practice, stigmatization, and awareness, but critically few studies have explored changes in underlying risk factors. Objective: To assess changes in the genetic risk profile of individuals diagnosed with ASD or ADHD according to year of incident diagnosis. Design: We used the iPSYCH2015 study, a population-based case-cohort with complete ascertainment of incident diagnoses for ASD and ADHD made from 1994 to 2016. Setting: Denmark. Participants: ASD (N=17,071) and ADHD (N=20,111). Exposure: Year of incident diagnosis. Regression models tested changes in the mean genetic risk profile of individuals diagnosed in each consecutive year (1994-2016), adjusting for age, sex, and ancestry. Main Outcomes: We used polygenic scores for psychiatric (ADHD, ASD, depression, bipolar, schizophrenia) and cognitive-behavioral (addiction, educational attainment, IQ, neuroticism, risk-taking) outcomes to capture the genetic risk profiles of diagnosed individuals. Results: A more recent ADHD diagnosis was associated (p<0.001) with less genetic risk for ADHD (β=-0.06 SD per 10 years) and other disorders (ASD, bipolar, schizophrenia). Similarly, a more recent ASD diagnosis was associated with less genetic risk for ASD (β=-0.07) and other disorders/traits (bipolar, schizophrenia, educational attainment). Conclusions and Relevance: Our novel approach suggests that over recent decades diagnostic practice around ADHD and ASD has evolved to capture a different profile of genetic risk. These findings support broadening diagnostic criteria as the explanation for the rise in incidence, with implications for understanding prevalence trends in relation to changes in risk factors and clinical practice. KEY POINTS: Our results suggest that recent increase in ASD and ADHD diagnoses coincide with a broadening of diagnostic criteria.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,032 | 0,120 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».