The Impact of Nonsteroidal Anti‐Inflammatory Drugs on Radiographic Spinal Progression in Patients With Axial Spondyloarthritis: 10‐Year Results From an Inception Cohort
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This study aims to investigate the impact of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) intake on radiographic spinal progression in axial spondyloarthritis (axSpA), considering different NSAID types (COX-2 inhibitors [COX2i] and nonselective NSAIDs [ns-NSAIDs]) and disease subgroups (radiographic [r-axSpA] and nonradiographic [nr-axSpA]). METHODS: Leveraging data from the German Spondyloarthritis Inception Cohort (GESPIC), we conducted analyses on 252 patients with axSpA (139 with nr-axSpA and 113 with r-axSpA), who had minimum two sets of spinal radiographs. The outcome was progression in modified Stoke Ankylosing Spondylitis Spine Score (mSASSS) in two-year intervals. We fitted sequential conditional mean models by using generalized estimating equations and adjusting for longitudinal repeated measures of exposure and time-dependent confounders. We report β-coefficients with 95% confidence intervals (CIs) for outcomes reflecting the progression in mSASSS per 10-point increase in NSAID intake score. RESULTS: At baseline, 201 (80.0%) patients were under NSAID treatment, with 46 (18%) taking COX2i and 156 (62%) taking ns-NSAIDs, and mean total NSAID intake score was 38.3 ± 35.5. A 10-point increase in NSAID intake score was associated with retardation of radiographic progression (β = -0.052, 95% CI: -0.097 to -0.007), with this effect being most pronounced in patients with r-axSpA (β = -0.077, 95% CI: -0.152 to -0.003). COX2i showed a slightly lower point estimate (although not statistically significant) in progression compared to ns-NSAIDs among all patients with axSpA (β = -0.061 and -0.045, respectively). CONCLUSION: Our findings suggest a beneficial effect of higher NSAID intake, particularly COX2i, on slowing radiographic progression in axSpA. These findings may help inform therapeutic strategies, particularly in r-axSpA, although further research is needed for nr-axSpA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».