A Retrospective Review of Intra-articular Methylprednisolone Hip Injection and Development of Rapidly Progressive Idiopathic Arthritis in Adults
Notice bibliographique
Résumé
Background: Rapidly progressive idiopathic arthritis (RPIA) of the hip is a rare, poorly understood, destructive hip disease. Etiologies are understudied; however, recent literature suggests a causal relationship between intra-articular corticosteroid hip injections and the development of RPIA. This study's primary objective was to identify the prevalence of RPIA following methylprednisolone intra-articular hip injections (IAHI) and assess these cases' baseline characteristics. Methods: Patients who received at least 1 fluoroscopy-guided methylprednisolone IAHI into a native hip between January 2010 and December 2019, had available preinjection and postinjection images, and met inclusion criteria were enrolled. Demographic variables, injection dose and laterality, and number of injections per hip were collected from electronic medical records. Postinjection RPIA was determined through imaging review. Results: The total was 1,402 unique hips. The mean age at the time of first injection was 63 (SD = 12.65), and 54% (n = 752) of patients were female. Review of preinjection and postinjection imaging revealed 31 cases of RPIA, thus 2.2% overall prevalence. The mean number of methylprednisolone injections per hip was 1.67 (SD = 1.72), with a mean cumulative dose of 74.91 mg (SD = 84.58). Conditional logistic regression showed each 100 mg increase in cumulative dose was associated with an odds ratio of 0.90 (95% confidence interval 0.59-1.37; p = 0.62). Thus, increasing dose was not significantly associated with the risk of RPIA. Conclusion: To our knowledge, this is the first study to exclusively analyze methylprednisolone IAHI, which found a lower prevalence of postinjection RPIA than most previous studies. Importantly, cumulative methylprednisolone dose was not significantly associated with an increased risk of RPIA, suggesting that repeat dosing within the studied ranges is unlikely to substantially increase the risk of this complication. Level of Evidence: Level II. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».