A qualitative study exploring the experiences of adolescent mothers accessing perinatal services in Rwanda to inform the delivery of trauma- and violence-informed care: a double-edged sword
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Adolescent mothers face several challenges when utilizing perinatal services, which can lead to (re-)traumatization due to their vulnerability, potential trauma histories, and ongoing violence, especially when those services fail to adopt trauma- and violence-informed approaches. PURPOSE: To explore and describe adolescent mothers’ experiences accessing perinatal services in primary healthcare settings in Rwanda to inform the delivery of trauma- and violence-informed care (TVIC). METHODS: This study utilized an interpretive description (ID) methodology and was carried out in eight Rwandan primary health care settings. Purposive sampling was used to recruit 15 adolescent mothers who accessed perinatal services to participate in an in-depth individual interview. Two relevant maternal-child health care guideline documents were also reviewed. Data were thematically analyzed. RESULTS: Two main themes were identified: (a) tailored care, and (b) re-creation of trauma. While some young mothers had positive experiences related to the provision of unconditional support/care, emotional and psychological safety and strength-based practices, the majority encountered challenges and barriers which re-activated trauma, including interpersonal violence and forms of institutional and structural violence. CONCLUSION: Adolescent mothers had mixed experiences accessing and using perinatal services, but these were primarily negative. It is important for perinatal services to accommodate the unique needs and especially the prior and ongoing traumatic experiences of adolescent mothers and to provide supportive and non-judgmental care. This can help ensure that adolescent mothers receive the care and resources needed for a positive pregnancy and childbirth experience. A TVIC approach is outlined to make perinatal services safe, supportive and inclusive.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».