The association between STOPPFall medication use and orthostatic hypotension in community-dwelling older people
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Fall-risk-increasing drugs (FRIDs), identified by the Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk (STOPPFall), may increase fall risk by causing orthostatic hypotension (OH).This study investigates the association between STOPPFall medication use and OH in community-dwelling older people ≥65 years using data from The Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA). METHODS: Orthostatic blood pressure (BP) was measured by active stand using a Finometer. STOPPFall medications were recorded at TILDA Waves 1 & 3.Delayed BP recovery was defined by a reduction in systolic BP (sBP) ≥20 mmHg and/or diastolic BP ≥ 10 mmHg from baseline at 30 seconds after standing, 'any OH' a similar BP reduction at either 30, 60, 90 or 120 seconds post-stand, and classical OH by persistent reduction in sBP at all timepoints (30-120 seconds) post-stand.Regression models assessed the association between STOPPFall medications and OH and orthostatic sBP changes. RESULTS: One STOPPFall medication was prescribed in 26.9% (403/1499) of participants; 10.6% (159/1499) were prescribed ≥2 STOPPFall medications.Prescription of ≥2 STOPPFall medications was independently associated with delayed BP recovery [odds ratio (OR) 1.88 (95% CI 1.25-2.82); P = .003], 'any OH' [OR 1.48 (95% CI 1.00-2.18); P = .048], and classical OH [OR 2.07 (95% CI 1.13-3.78); P = .018], and was associated with significantly lower sBP at 30- [coefficient -7.91(95% CI -10.22 to -5.60); P < .001], 60- [coefficient -5.55(95% CI -7.86 to -3.24); P < .001], 90- [coefficient -2.63(95% CI -4.95 to -0.32); P = .026], and 120 seconds [coefficient - 3.67(95% CI -5.98 to -1.36); P = .002].Increasing STOPPFall medication at Wave 3 was associated with significantly lower sBP at 30 seconds [coefficient -3.22(95% CI -5.73 to -0.72); P = .012]. CONCLUSION: Prescription of ≥2 STOPPFall medications was associated with significantly delayed BP recovery post-stand and OH. This highlights that rationalising STOPPFall medications is indicated in older people with OH.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».