Young adults in the cardiac intensive care unit: insights from the Critical Care Cardiology Trials Network registry
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: While the aging cardiac intensive care unit (CICU) population has been well studied, young adults represent a distinct and underexplored subgroup. We aimed to characterize the demographics, clinical presentations, resource utilization, and outcomes of young adults admitted to contemporary CICUs. METHODS AND RESULTS: We analysed consecutive adult CICU admissions from 2018 to 2023 within the Critical Care Cardiology Trials Network, a multicentre registry of advanced CICUs in North America. Patients aged 18-39 years were classified as 'young adults' and compared with those aged ≥40 years. Among 29 035 CICU admissions, 6.7% (n = 1959) were aged 18-39 years. Young adults were more likely to be female (40.0% vs. 36.4%, P = 0.001) and non-White (55.3% vs. 43.0%, P < 0.001), with fewer traditional cardiovascular risk factors. Heart failure was the leading admission diagnosis among young adults (26.4% vs. 19.5%, P < 0.001). Compared with older adults, young patients were more likely to present with cardiogenic shock (22.4% vs. 18.7%, P < 0.001) and cardiac arrest (12.7% vs. 10.6%, P = 0.003). Utilization of critical care therapies was higher, including mechanical circulatory support (13.1% vs. 11.4%, P = 0.02), with extracorporeal membrane oxygenation comprising a greater share (29.3% vs. 9.9%, P < 0.001). Young admissions had longer CICU stays [2.7 (1.2-5.8) vs. 2.2 (1.1-4.6) days, P < 0.001]. CICU mortality (6.5% vs. 10.5%, P < 0.001) and hospital mortality (9.5% vs. 14.4%, P < 0.001) were significantly lower in the young. CONCLUSION: Young adults admitted to the CICU represent a clinically distinct population, with higher rates of high-acuity presentations and intensive resource use yet lower short-term mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».