Transcatheter closure of atrial septal defect in elderly: a systematic review and meta-analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Despite the establishment of transcatheter closure as the treatment of choice in adults with secundum atrial septal defects (ASDs), the effectiveness of this approach in elderly is disputed. This systematic review and meta-analysis involved studies exploring the impact of transcatheter ASD closure in patients ≥60 years old. We systematically searched four major databases, including PubMed, CENTRAL, Scopus and Web of Science. ClinicalTrials.gov, references of the selected articles as well as sources of grey literature were also hand-searched. Primary outcomes were the right ventricular end-diastolic diameter (RVEDD) and the New York Heart Association (NYHA) functional class, whereas secondary outcomes included the left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), systolic pulmonary arterial pressure (sPAP), plasma Brain Natriuretic Peptide (BNP) levels, tricuspid valve regurgitation (TR), atrial arrhythmias, and mortality. The Newcastle–Ottawa scale was used to assess the studies’ quality. Eighteen observational cohort studies with 1184 patients were included in the meta-analysis. RVEDD was significantly reduced after ASD closure (standardized mean difference [SMD] -0.9, 95% confidence intervals [CI] -1.2; -0.7). Elderly patients had 9.5 times higher odds of being asymptomatic after versus before ASD closure (95% CI 5.06; 17.79). Furthermore, transcatheter ASD closure significantly improved LVEDD (SMD 0.8, 95% CI 0.7; 1.0), sPAP (mean difference [MD] 10.8, 95% CI -14.6; -7), TR severity (odds ratio [OR] 0.39, 95% CI 0.25; 0.60) and BNP levels (MD 68.3, 95% CI -114.4; -22.1). There was no effect of ASD closure on atrial arrhythmias (OR 0.88, 95% CI 0.42; 1.88), while overall mortality after ASD closure yielded a pooled proportion of 0.10 (95% CI 0.06; 0.16). Transcatheter ASD closure improved functional capacity, right and left ventricular dimensions, sPAP, TR, BNP levels without increasing the likelihood of atrial arrhythmias in elderly. Future larger studies are warranted to confirm our findings.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle