Thermarthrose, un grand essai clinique avec tirage au sort et comparateur évaluant la cure thermale dans la prise en charge de l'arthrose du genou
Notice bibliographique
Résumé
Objectifs : Déterminer si la cure thermale, associée aux exercices à domicile et au traitement médical habituel, présente un avantage par rapport aux exercices et au traitement habituel dans le traitement de l’arthrose du genou. Méthodologie : essai clinique prospectif randomisé et multicentrique de forte puissance Participants : patients souffrant d’arthrose du genou selon les critères de l’American College of Rheumatology, et réalisant une cure thermale en ambulatoire en France. Traitement : L’ensemble des patients poursuivaient leurs traitements habituels et réalisaient quotidiennement des exercices standardisés à domicile. Le groupe thermal bénéficiait en plus d’une cure thermale de 18 jours (avec massages sous l’eau, douches, boues, baignoires à hydrojet, mobilisation et hydromassages en piscine). Critère de jugement principal : nombre de patients atteignant une amélioration cliniquement importante à 6 mois, défini comme ≥19.9 mm sur l’échelle visuelle analogique pour la douleur et/ou ≥9.1 points sur l’indice Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index et absence de chirurgie du genou. Randomisation : par blocs avec insu partiel du patient selon la méthode Insu : Le personnel de l’établissement thermal ne savait pas quels patients participaient à l’étude. Résultats : 630 patients ont été examinés entre juin 2006 et avril 2007. 462 patients ont été randomisés, l’analyse en intention de traiter a porté sur 187 patients dans le groupe témoin et 195 dans le groupe cure thermale. A 6 mois, 99/195 (50,8%) des patients du groupe cure thermale ont eu une amélioration cliniquement pertinente et 66/187 (36,4%) dans le groupe contrôle (χ² = 8.05 ; df = 1 ; p = 0.005). Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes pour la qualité de vie (SF36) ni dans le fait de se trouver dans un état cliniquement acceptable pour les patients. Conclusion : Pour les patients souffrant d’arthrose du genou, une cure thermale de 3 semaines, accompagnée d’exercices à domicile et des traitements médicamenteux habituels est supérieure, à 6 mois aux exercices à domicile et à la poursuite du traitement habituel. Elle est bien tolérée.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».