Endovascular treatment combined with eptifibatide in patients with acute ischemic stroke: a prospective, multicenter study
Notice bibliographique
Résumé
Objective To explore the efficacy and safety of endovascular treatment (EVT) combined with eptifibatide in the treatment of acute ischemic stroke. Methods This study enrolled the 102 acute ischemic stroke patients at 15 centers in China received EVT combined with eptifibatide from April 2019 to March 2020. The primary efficacy outcome was the reperfusion rate of blood vessels within 24 h after treatment [modified Thrombolysis in Cerebral Infarction (mTICI) grade ≥ 2b], while the secondary efficacy outcomes were the complete reperfusion (mTICI grade 3) rate of blood vessels within 24 h after treatment and the 3⁃month neurological function prognosis [modified Rankin Scale (mRS) score ≤ 2]; the incidence of symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) within 48 h after treatment was the primary safety outcome, while the incidence of intracranial hemorrhage (ICH), parenchymal hemorrhage (PH), hemorrhagic infarction (HI), remote parenchymal hemorrhage (rPH), intraventricular hemorrhage (IVH), and subarachnoid hemorrhage (SAH) within 48 h, and 3 ⁃ month mortality after treatment were secondary safety outcomes. Univariate and multivariate stepwise Logistic regression analyses were used to screen for the influencing factors of prognosis after EVT combined with eptifibatide for acute ischemic stroke. Results The successful reperfusion (mTICI grade ≥ 2b) rate and complete reperfusion (mTICI grade 3) rate of blood vessels within 24 h after treatment were 86.27% (88/102) and 68.63% (70/102), respectively. The good prognosis (mRS score ≤ 2) rate at 3⁃month after treatment was 54.90% (56/102). The incidence of sICH within 48 h after treatment was 4.90% (5/102). The incidence of ICH was 19.61% (20/102), PH was 11.76% (12/102), HI was 5.88% (6/102), rPH was 1.96% (2/102), IVH was 3.92% (4/102), and there was no SAH within 48 h after treatment. The mortality rate at 3⁃month after treatment was 16.67% (17/102). Logistic regression analysis showed that an admission National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score of > 15 was a risk factor for poor prognosis in patients with acute ischemic stroke after EVT combined with eptifibatide (OR = 0.118, 95%CI: 0.046-0.307; P = 0.000), while an Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) of ≥ 6 was a protective factor for good prognosis (OR = 5.871, 95%CI: 1.812-19.020; P = 0.003). Conclusions The combined regimen of eptifibatide and EVT studied in this trial was effective and safe. Optimal administration method and randomized controlled trial are need to be further justified.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».