Saúde oral no paciente com deficiência : uma revisão sistemática
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: Segundo a Organização Mundial da Saúde, 15% da população vive com algum tipo de deficiência, porém, os cuidados de saúde oral disponíveis não estão ajustados à demanda que este número exige. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é avaliar a real condição oral do paciente com deficiência física (paralisia cerebral) e intelectual (síndrome de Down), através da análise de variáveis de saúde oral, comparando-as com o estado de saúde oral da população em geral. Materiais e métodos: A presente revisão sistemática foi realizada de acordo com as normas PRISMA, tendo por base uma questão de investigação sob o acrónimo PICO: “Pacientes com deficiência física ou intelectual apresentam uma pior condição oral do que a população em geral?”. A dissertação foi registada na plataforma PROSPERO com o número CRD42024501253. A pesquisa foi realizada em 3 bases de dados, PubMed, Scopus e Cochrane, tendo em consideração os critérios de inclusão (estudos e artigos de pesquisa primária, com amostra igual ou superior a 10 pessoas, idade igual ou inferior a 18 anos, de 2016 a 2024 e em inglês ou português). A avaliação da qualidade dos estudos foi realizada de acordo com a The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) e, de cada estudo, foram retiradas as seguintes informações: autor, ano de publicação, país, tipo de estudo, tamanho (n), idade, género, objetivos de cada estudo e as variáveis de saúde oral que foram analisadas (cárie e erosão dentária, saúde gengival, traumatismo dentário, má-oclusão e bruxismo). Resultados: Foram obtidos no total 231 estudos para a deficiência física e 214 estudos para a intelectual. Após a remoção de duplicados e leitura do título e resumo, sobraram 17 artigos para leitura integral nas deficiências físicas e 27 nas intelectuais. Tendo em conta os critérios de inclusão e exclusão, foram incluídos na presente revisão sistemática 6 artigos nas deficiências físicas e 8 artigos nas intelectuais, obtendo-se um total de 14 artigos, cada um com um grupo de estudo (deficiência física ou intelectual) e um grupo de controlo (população em geral). A cárie dentária foi a variável mais analisada, seguida da saúde gengival, má-oclusão, traumatismos dentários e, por fim, bruxismo. Os resultados obtidos foram organizados em gráficos, onde se verificou a maior prevalência de cárie dentária no grupo com paralisia cerebral e, contrariamente, no grupo com síndrome de Down a prevalência foi inferior. Já em relação à erosão, saúde gengival e traumatismo dentário, a percentagem de casos foi superior nos grupos de estudo. Relativamente à má-oclusão, esta foi significativamente mais prevalente na população de estudo, assim como o bruxismo, porém, esta variável foi apenas analisada num estudo. Conclusão: De um modo geral, os resultados obtidos permitiram concluir que o estado de saúde oral se encontra mais deteriorado na população com deficiência, à exceção da cárie dentária nos pacientes com síndrome de Down, que foi mais prevalente no grupo de controlo (sem deficiência). Estes resultados evidenciam a necessidade de profissionais especializados nesta área, que consigam corresponder às demandas destes pacientes, quebrando as barreiras que estas deficiências impõem.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,016 | 0,014 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,006 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».