Terveys- ja hoitosuunnitelman implementointi Laukaan terveyskeskuksen hoitajien vastaanotoille
Notice bibliographique
Résumé
Seututerveyskeskus tarjoaa perusterveydenhuollon palveluja 19 000 kuntalaiselle Laukaassa. Seututerveyskeskuksen strategiassa painotetaan asukkaiden osallistumista omaan hoitoonsa ja että toiminta on tutkitun tiedon mukaista (Strategia 2021). Seututerveyskeskuksen laatutaulun tavoitteissa on hoitosuunnitelman käyttö. \n \nTerveyshyötymalli tuo asiakaskeskeisen näkökulman terveydenhuoltoon. Terveys- ja hoitosuunnitelma on osa terveyshyötymallia ja sen keskiössä asiakkaan omat tarpeet ja tavoitteet. Terveys- ja hoitosuunnitelman käyttö säästää resursseja ja lisää asiakkaan saamia terveyshyötyjä. \n \nTutkimuksellisen kehittämistyön tavoitteena oli, että Laukaan terveyskeskuksen avovastaanoton pitkäaikaissairaat saavat näyttöön perustuvaa, ennaltaehkäisevää ja yksilöllistä hoitoa, joka perustuu asiakkaan ja ammattilaisen yhteistyössä tekemään suunnitelmaan. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada hoitosuunnitelman teko implementoitua terveysaseman vastaanotolle vertaiskehittämisen avulla. Opinnäytetyön kehittämistehtävänä oli selvittää implementoitumisen estävät ja edistävät tekijät Laukaan terveyskeskuksen hoitajien vastaanotoilla. \n \nImplementoinnin prosessissa käytettiin Ottawa-mallia ja Implementointitutkimuksen viitekehystä. Prosessin alussa selvitettiin implementoinnin estävät ja edistävät tekijät. Tämän jälkeen toteutettiin implementointi, jonka lopetus ja arviointi vaiheessa teemahaastattelulla katsottiin, onko ammattilaisen työskentelyssä muutoksia. \n \nTyön aikana saatiin tuloksia terveys- ja hoitosuunnitelman implementoitumiseen vaikuttavista tekijöistä Laukaan terveyskeskuksen hoitajien vastaanotoilta. Tulokset olivat yhteneväisiä teoriatiedon kanssa. Uusien työnteonmallien jalkauttaminen vaatii koko organisaation ja johdon tuen taakseen. Yhteiset käytännöt ja säännöt ovat keskeisessä osassa. Koulutus todettiin tuloksissa myös tärkeäksi implementoitumisen tekijäksi. Organisaation implementoinnin prosessin huomioiminen nousi Kehittämisehdotukseksi.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,008 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,107 | 0,032 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».