Perioperative infusion of amino acids: the effect of epidural blockade: An integrated analysis of glucose and protein metabolism with stable isotopes kinetics
Notice bibliographique
Résumé
The present project investigated the effect of epidural blockade with local anesthetic on the catabolic stress response during and after abdominal surgery in patients receiving intravenous amino acid infusion.The kinetics of protein and glucose metabolism were determined by an isotope dilution technique using stable isotope L-[1-13C]leucine and [6,6-2H2]glucose.The intraoperative provision of amino acids induced a positive protein balance independently of the anesthetic technique.In addition, amino acids supplementation did not influence gluconeogenesis, while whole body glucose uptake decreased independently of the type of anesthesia used.The postoperative infusion of amino acids inhibited protein breakdown and stimulates protein synthesis, thus rendering protein balance positive regardless of analgesic.The effect of amino acids on postoperative glucose metabolism was characterized by a decrease glucose clearance indicating a state of insulin resistance and by a decrease in endogenous glucose production.V V Résumé Ce projet a étudié l'effet d'un bloc péridural avec agents anesthétiques locaux sur la réponse catabolique au stress durant et après une chirurgie abdominale chez des patients recevant une infusion d'acides aminés.La cinétique du métabolisme protéique et du glucose a été évaluée a l'aide des isotopes stables L-[1-13C]leucine et [6,6-2H2]glucose.L'infusion d'acides aminés pendant l'intervention a induit une balance protéique positive indépendamment de la technique anesthétique employée.La production endogène du glucose n'a pas été modifiée par l'infusion d'acides aminés, par contre, celle-ci a diminuée la prise périphérique du glucose indépendamment de la technique anesthétique employée.L'infusion d'acides aminés après l'intervention a empêché la dégradation protéique et a stimulé la synthèse protéique, résultant en une balance protéique positive, indépendamment de la technique anesthétique employée.L'effet de l'infusion d'acides aminés sur le métabolisme glucidique postopératoire a été caractérisé par la diminution de la prise périphérique du glucose, indiquant le développement d'un état de résistance à l'insuline (en périphérie) et aussi par la diminution de la production endogène du glucose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».