Riesgo asociado a obesidad según estadiaje de Edmonton\n\t\t\t\t en cirugía bariátrica
Notice bibliographique
Résumé
Con una prevalencia de obesidad mórbida del 1,2% en\n\t\t\t\t población española, los criterios de indicación para Cirugía\n\t\t\t\t Bariátrica (CB) no consideran comorbilidades ni estado\n\t\t\t\t funcional. Es necesaria una aproximación diagnóstica\n\t\t\t\t capaz de predecir mortalidad y sustentar criterios de\n\t\t\t\t priorización terapéutica.\n\t\t\t\t Objetivo: Aplicar la propuesta Edmonton como sistema\n\t\t\t\t de estadiaje clínico para la clasificación de pacientes\n\t\t\t\t en lista de espera de CB.\n\t\t\t\t Método: Se recogen datos de 81 pacientes (2011 –\n\t\t\t\t 2013), tras protocolo prequirúrgico. Se registra peso,\n\t\t\t\t talla, IMC, cintura, determinaciones bioquímicas, TA,\n\t\t\t\t presencia de enfermedad hepática, renal, osteoarticular,\n\t\t\t\t síndrome apnea-hipopnea del sueño (SAHS) y reflujo\n\t\t\t\t gastroesofágico. Se aplica a cada persona la propuesta de\n\t\t\t\t estadiaje de Edmonton, con 10 variables.\n\t\t\t\t Resultados: 67% mujeres. Edad media: 47 años, 18%\n\t\t\t\t con edad inferior a 30 años. IMC medio: 47 (37-67), 90%\n\t\t\t\t IMC > de 40. El 34% de los pacientes presentan SHAS y el\n\t\t\t\t 25% enfermedad por reflujo. Un 9% asocia IMC > 45, disglucosis-\n\t\t\t\t diabetes mellitus y SAHS. Aplicando el modelo de\n\t\t\t\t Edmonton, nueve pacientes (11%) se sitúan en el rango de\n\t\t\t\t mayor riesgo (estadío 3), 70% en rango de riesgo elevado\n\t\t\t\t (estadío 2), y 15 pacientes (18%), están incluidos en la condición\n\t\t\t\t de bajo riesgo. Ningún paciente se situaba en estadio\n\t\t\t\t 0, sin factores de riesgo asociados a obesidad.\n\t\t\t\t Conclusiones: El estadiaje de Edmonton nos aporta\n\t\t\t\t información sobre la presencia y extensión de co-mobilidades,\n\t\t\t\t que apoye la toma de decisiones terapéuticas.\n\t\t\t\t La capacidad predictiva de mortalidad de la propuesta\n\t\t\t\t de Edmonton podría ser útil para establecer criterios de\n\t\t\t\t priorización quirúrgica
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».