Pronostic et évaluation du type d’accouchement chez les femmes enceintes ayant un diagnostic d’hypothyroïdie prenant de la lévothyroxine
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Introduction : L’hypothyroïdie affecte près de 3% des femmes enceintes de notre population. Cette condition est associée à plusieurs complications en grossesse, notamment la pré-éclampsie, le décollement placentaire et la prématurité, et plusieurs études récentes tendent à démontrer également l’impact défavorable de cette condition sur le pronostic d’accouchement vaginal. Or, encore peu d’études à ce jour ont exploré l’impact de l’hypothyroïdie traitée par lévothyroxine sur le mode d’accouchement des femmes enceintes. \n \nObjectif principal : Évaluer l’impact de l’hypothyroïdie supplémentée en lévothyroxine sur le mode d’accouchement des femmes enceintes. \n \nMéthode : Cette étude rétrospective de cohorte évalue 750 femmes enceintes d’une grossesse monofœtale ayant accouché au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke entre 2015 et 2019. Les modes d’accouchement ont été comparés entre 250 femmes hypothyroïdiennes exposées à la lévothyroxine et 500 femmes euthyroïdiennes contrôles, appariées selon l’âge maternel, l’âge gestationnel à l’accouchement et la parité. L’issue primaire est l’association entre l’exposition à la lévothyroxine et le taux global d’accouchement par césarienne (CS). Les issues secondaires identifient l’association entre cette exposition et le taux d’accouchement vaginal assisté (AVA), les causes spécifiques d’accouchement opératoire et la mortalité et la morbidité maternelle et néonatale. \n \nRésultats : Aucune différence n’a été notée quant à la prévalence de césarienne chez les femmes exposées comparativement à celles non-exposées (26,8 % vs 24,8 %, p = 0.553). Une régression logistique multivariée ne montre pas d’association de risque entre l’exposition à la lévothyroxine et la CS globale (aOR = 1,1 ; IC 0,8-1,6 à 95%). Les femmes exposées à la lévothyroxine ont présenté moins d’atonie utérine associée à leur césarienne (p = 0,028). Aucune différence significative n’est notée pour ce qui est des issues maternelles et néonatales. \n \nConclusion : Le traitement par lévothyroxine pour l’hypothyroïdie en grossesse ne constitue pas un facteur de risque significatif pour la CS de façon globale.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle