Efetividade de um Programa de Exercício Estruturado na Incapacidade Funcional em Indivíduos com Dor Lombar Crónica
Notice bibliographique
Résumé
Enquadramento: A dor lombar (DL) continua a ser a principal causa mundial de incapacidade, associada a um elevado consumo de recursos de saúde. Cerca de 2 a 10% dos utentes com episódio de DL desenvolverão dor lombar crónica (DLC). O exercício é uma das modalidades mais utilizadas e é recomendado pela literatura atual no tratamento da DLC. Apesar de efetivo, os estudos que abordam o exercício não apresentam detalhes das intervenções testadas, como são executadas e estruturadas, não permitindo identificar qual a melhor intervenção para esta população. Objetivo: Comparar os efeitos de um programa de exercício estruturado versus a Fisioterapia multimodal em utentes com DLC não específica (DLCne) ao nível da incapacidade funcional, da perceção global de melhoria, da cinesiofobia e da autoeficácia. Metodologia: Trata-se de um estudo quase-experimental com 30 indivíduos com DLC. Os participantes do grupo de exercício estruturado (n=15), realizaram o programa Rehmove de 6 semanas constituído por 12 sessões. No grupo de Fisioterapia multimodal (n=15), realizaram um programa de 6 semanas com uma variabilidade de procedimentos utilizados. Os participantes foram avaliados antes da intervenção (baseline), após 2 semanas, após intervenção (6 semanas) e follow-up após 3 meses. Os instrumentos utilizados foram a Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS-PT), a Global Perceived Effect Scale (GPES-PT), a Tampa Scale of Kinesiophobia-13 (TSK-13-PT) e a Chronic Pain Self-Efficacy Scale (CPSS-PT). Avaliou-se também na baseline, o risco de dor persistente através da Start Back Screening Tool (SBST). Resultados: Os outcomes mensurados, entre os grupos não verificaram diferenças estatisticamente significativas, mas na análise intragrupos, o grupo de Exercício Estruturado (GEE) apresentou melhorias a nível da cinesiofobia e da perceção global de melhoria. Ainda sobre a análise intragrupos, o grupo de Fisioterapia Multimodal (GFM), apresentou diferenças estatisticamente significativas na autoeficácia na subcategoria funcionalidade. Relativamente à incapacidade funcional, verificou-se diferenças estatisticamente significativas no GEE, exceto em um momento avaliativo, e no GFM em todos os momentos avaliativos. Conclusão: Os resultados não mostram que um Programa de Exercício Estruturado seja mais efetivo que a Fisioterapia Multimodal nos outcomes em estudo, mas em ambos os grupos se verificou um efeito estatisticamente significativo na incapacidade funcional.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».