Le développement des coopératives de santé au Québec
Notice bibliographique
Résumé
Le contexte actuel en santé amène divers acteurs de la société québécoise à questionner les pratiques professionnelles, la gestion, l'organisation et le financement des services de santé. On critique les structures en place en terme d'efficacité, d'efficience et d'accessibilité. En effet, certaines régions du Québec sont très mal desservies en ce qui a trait aux services de santé. Cette lacune incite ces communautés à se prendre en main et à envisager différentes avenues pour redresser la situation. Une d'entre elle décide de mettre sur pied une coopérative de santé. Son expérience est un tel succès qu'elle ouvre la voie à l'essor de la formule coopérative en santé. Or, quelques années plus tard, nous constatons que les coopératives de santé éprouvent de la difficulté à éclore à une plus vaste échelle dans la société québécoise malgré la preuve de leur pertinence. Qu'est-ce qui explique cette situation ? Une enquête auprès des quatre coopératives existantes nous donne quelques éléments de réponses. Les promoteurs mentionnent comme causes les réticences de certains acteurs du milieu de la santé, l'ambiguïté de l'état face à l'insertion de la formule coopérative dans les soins de santé, l'incapacité de recruter des médecins", les problèmes de financement et le problème de recrutement de membres parmi la population. Face à ce constat, comment soutenir l'essor des coopératives de santé ? Une solution envisagée serait qu'un mouvement coopératif déjà établi, tel que les coopératives de services à domicile, soutiennent la croissance des coopératives de santé. Cependant, ces dernières sont-elles d'accord ? Pour le savoir nous avons effectué une enquête auprès de coopératives de services à domicile. L'analyse de leurs réponses nous permet de conclure qu'elles ont une ouverture à collaborer avec les coopératives de santé.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,008 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».