Mise à l'essai du plan de sécurité comme intervention infirmière visant à assurer la sécurité des usagers à risque de suicide dans les urgences
Notice bibliographique
Résumé
Contexte : Au Québec, on estime que, chaque jour, il y a trois personnes qui décèdent par suicide. Bien que l’urgence soit le seul endroit physique disponible en tout temps afin d’assurer la sécurité d’une personne à risque de suicide, aucun protocole clair n’existe actuellement dans ces secteurs concernant les interventions infirmières à mettre en place lorsque ce risque est repéré. De plus, le congé de l’urgence représente un des moments les plus à risque de passage à l’acte suicidaire. Devant l’absence d’un protocole clair incluant des interventions infirmières adaptées au contexte clinique, les infirmières des urgences se sentent donc impuissantes lorsqu’un usager présente des idées suicidaires. Objectifs : Dans un premier temps, l’essai vise à identifier une intervention infirmière efficace en prévention du suicide, basée sur les résultats probants, pouvant être intégrée à la pratique infirmière en soins d’urgence. Dans un deuxième temps, l’essai décrira la démarche d’intégration de cette intervention dans une urgence de l’Estrie. Méthode : Afin d’identifier une intervention infirmière visant à assurer la sécurité des usagers à risque de suicide aux urgences, basée sur les résultats probants, une recension des écrits a été effectuée dans plusieurs banques de données. Ensuite, une collecte de données quantitatives via un questionnaire ainsi qu’une collecte de données qualitatives, via des entrevues semi-dirigées ont été réalisées afin d’encadrer la pratique de cette intervention dans une urgence de l’Estrie. Résultats : Le plan de sécurité a été identifié dans la littérature comme l’intervention infirmière la plus efficace afin d’assurer la sécurité des personnes à risque de suicide et la plus adaptée au contexte des urgences. Une règle de soins infirmiers a été rédigée et déployée afin d’encadrer la pratique de la planification sécuritaire du congé à l’urgence. Le plan de sécurité a ensuite été mis à l’essai dans le milieu clinique à l’aide de soutien clinique. Conclusion : Les résultats préliminaires de l’essai démontrent un bon niveau d’acceptabilité et de faisabilité de l’utilisation du plan de sécurité dans la pratique infirmière en soins d’urgence. La planification sécuritaire du congé dans les urgences nécessite cependant un encadrement clinique par des protocoles clairs, du soutien clinique et la présence d’une infirmière en pratique avancée en santé mentale dans le milieu.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».