COVID-19-taudin neuropsykologiset vaikutukset kolme ja kuusi kuukautta akuuttivaiheen jälkeen itseraportoitujen oireiden sekä kognitiivisen seulonnan näkökulmasta
Notice bibliographique
Résumé
Tavoitteet: Koronavirustauti COVID-19 aiheuttaa osalla tautiin sairastuneista potilaista neuropsykologisia ongelmia sairastumista seuraavien kuukausien aikana ja pidemmällä aikavälillä. Toistaiseksi on kertynyt vähän tietoa siitä, miten akuuttivaiheen edellyttämä hoidon taso (teho-osastohoito, vuodeosastohoito, kotihoito) vaikuttaa neuropsykologisten oireiden esiintymiseen ja ajalliseen muutokseen. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli kartoittaa COVID-19-taudin neuropsykologisia vaikutuksia potilaan itseraportoitujen oireiden sekä kognitiivisen seulonnan näkökulmasta. Työssä tarkastellaan akuuttivaiheen edellyttämän hoidon tason ja sairastumisesta kuluneen ajan vaikutusta itseraportoituihin oireisiin sekä kognitiivisen seulonnan tuloksiin kolme ja kuusi kuukautta akuuttivaiheen jälkeen. Lisäksi tavoitteena oli havainnollistaa näiden arvioiden välistä yhteyttä. Menetelmät: Aineisto kerättiin HUS:n ja HY:n RECOVID-20-projektin yhteydessä. Tutkittavat (N = 164, joista 96 naista, keski-ikä 54.1 vuotta) sairastivat COVID-19-taudin keväällä 2020. Aineistoa kerättiin kolmelta eri akuuttivaiheen edellyttämältä hoidon tasolta: tehohoitopotilailta, vuodeosastopotilailta ja kotona sairastaneilta potilailta. Tutkittavien itseraportoituja oireita kartoitettiin A-B Neuropsychological Assessment Schedule -kyselyllä (ABNAS) ja kognitiivista suoriutumista mitattiin Montreal Cognitive Assessment-Blind -seulontamenetelmällä (MoCA-B) kolme ja kuusi kuukautta akuuttivaiheen jälkeen. Ryhmäeroja ja ajallista muutosta tutkittiin monimuuttujavarianssianalyyseillä ja lineaarisilla sekamalleilla. Tulokset ja johtopäätökset: Noin joka kolmas potilas raportoi neuropsykologisia oireita riippumatta akuuttivaiheen edellyttämän hoidon tasosta sekä kolme että kuusi kuukautta akuuttivaiheen jälkeen. Oireilu painottui väsyvyyteen, hidastumiseen ja keskittymisongelmiin. Kognitiivisessa seulonnassa teho- ja vuodeosastolla hoidetut potilaat suoriutuivat heikommin kotona sairastaneisiin verrattuna, mutta kun ikä vakioitiin, tilastollisesti merkitsevää vaikutusta ei ilmennyt. Itseraportoitujen oireiden määrä oli tilastollisesti merkitsevästi yhteydessä kognitiiviseen suoriutumiseen ainoastaan tehohoitopotilailla kolme kuukautta akuuttivaiheen jälkeen. Vaikka valtaosalla COVID-19-potilaista ei ole merkittäviä neuropsykologisia oireita, on myös potilaita, joilla on viitteellisiä merkkejä pitkittyvästä oirekuvasta sekä itseraportoitujen oireiden että kognitiivisen seulonnan perusteella. Lisää tutkimusta tarvitaan näiden oireiden syiden kartoittamiseksi.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,019 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».