Periprothetische Femurfrakturen - der aktuelle Stand zu Literatur, Klassifikation und Therapie
Notice bibliographique
Résumé
Durch die immer älter werdende Gesellschaft und der dadurch steigenden Prävalenz von Hüftgelenkstotalendoprothesen steigt auch die Inzidenz an periprothetischen Frakturen des Femurs und die Notwendigkeit der Versorgung ebendieser. \nIn der folgenden Arbeit wurde ein Überblick über die Einteilung und Versorgungsmöglichkeiten periprothetischer Femurfrakturen erstellt. Dabei wurden mithilfe von Literatur aus den letzten 15 Jahren die gängigsten Formen der Frakturversorgung, verschiedene Osteosyntheseverfahren sowie Schaftwechsel, verglichen und versucht eine optimale Behandlungsmethode, bezogen auf die Vancouver Klassifikation, zu finden. \nFrakturen vom Typ A sollen demnach, außer bei starker Dislokation der Frakturfragmente bei welcher eine Plattenosteosynthese erfolgen sollte, konservativ mit Teilbelastung versorgt werden. Typ B1 sowie C sollte mittels Osteosynthese, vorzugsweise mit winkelstabilen Platten, und Typ B3 mittels Schaftwechsel versorgt werden. Bei Frakturen vom Typ B2 kann eine Versorgung mittels Schaftwechsel oder Osteosynthese erfolgen, wobei die Ergebnisse bei Versorgung mittels Osteosynthese, bei durchschnittlich kürzerer Operationszeit und geringerem Blutverlust, teilweise ein schlechteres Outcome in Bezug auf die Mobilität der Patientinnen und Patienten zeigt. \nInsgesamt wurde über alle Frakturtypen hinweg eine hohe Rate an Komplikationen und Mortalität verzeichnet, was auf das hohe Alter der Patientinnen und Patienten bei Frakturgeschehen zurückzuführen ist.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».