Efficacia della terapia manuale nella sindrome dello stretto toracico superiore (TOS) - Revisione sistematica con metanalisi
Notice bibliographique
Résumé
OBIETTIVO: valutare l’efficacia del trattamento fisioterapico conservativo, in particolare della terapia manuale, nella sindrome dello stretto toracico superiore (TOS) nel miglioramento di: intensità del dolore (ID), funzionalità dell’arto superiore (FAS) e severità dei sintomi (SS). \n \nMETODI: da novembre 2022 a luglio 2023 sono stati inclusi dai database PubMed, PEDro e Cochrane Library gli studi primari conformi con il P.I.C.O. di ricerca: \nP = persone con diagnosi di TOS \nI = terapia manuale, come intervento singolo o all’interno di un programma di trattamento conservativo \nC = nessun confronto \nO = ID, FAS, SS \nIl rischio di bias è stato valutato tramite la Newcastle Ottawa Scale e il ROB 2.0 tool. \nI risultati sono presentati come differenza delle medie (DM). È stata condotta una metanalisi riguardante la differenza di dolore tramite la VAS tra prima e dopo il trattamento conservativo fisioterapico ad un follow-up medio di 5,4 mesi. \n \nRISULTATI: sono stati inclusi 13 studi per un totale di 954 partecipanti. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a trattamenti conservativi fisioterapici di diverso tipo. \nQuattro studi hanno contribuito alla metanalisi, ed hanno riportato una diminuzione significativa del dolore in seguito a trattamento conservativo fisioterapico: ID (DM = 2,56 [IC 95% (-0-08, 5,19]). \n \nCONCLUSIONI: è possibile affermare che in caso di TOS diagnosticata da test clinici o strumentali, quando non ci sono sintomi gravi come alterazioni della sensibilità o debolezza muscolare, è sempre opportuno iniziare con un trattamento di tipo conservativo perché riesce a migliorare i sintomi e la funzionalità, e a ridurre il dolore.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,014 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,014 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».