Functional outcome and multidimensional evaluation of patients with mutars® reconstructions post lower limb tumor resection and rehabilitation: Preliminary results
Notice bibliographique
Résumé
Modular prostheses are commonly used to reconstruct defects of the distal femur and proximal tibia after bone tumor resection. Improving patient’s autonomy and giving them a better quality of life are the main goals. Post-surgical rehabilitation is very relevant after surgery. The aim of this paper is to study the short and mean time functional outcomes in patients treated with Mutars® reconstructions after proximal and distal lower limb tumor resection with a multidimensional analysis and a standardized stabilometric examination. Twenty-one patients (7 male and 14 women, mean age and standard deviation: 61.76±14.68) affected by primitive bone tumor (28.6%) or metastatic bone tumor (71.4%), treated with MUTARS® reconstructions after proximal (71%), distal(23.8%) and both (4.8%) lower limb tumor resections, accepted to take part to the study. They were evaluated after one week (T0), one month (T1), three months (T2), six months (T3) and one year (T4) after surgery with standardized clinic evaluation and with multidimensional validated scales. Visual Analogic Scale (VAS during active movement), Short Physical Performance Battery (SPPB), Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), Karnofsky Performance Status (KPS), MusculoSkeletal Tumor Society rating (MSTS), Toronto Extremity Salvage Score scale (TESS). Patients underwent to an instrumental standardized stabilometric test after one month from surgery and in following evaluations to measure standing balance. Patients underwent to a rehabilitation program during three months after surgery. There was a significant improvement of hip flexion range of movement (p level: 0.008), and gait modalities (without aids) after three months from surgery (p level 0.02). There was a significant reduction in VAS after one month of surgery (p level 0.00). It was observed an increase of the SPPB value at T3 (p level 0.01), of MSTS and TESS at T2. Balance stabilometric evaluation did not showed significant increase at each timing also if Romberg perimeter decrease progressively. These preliminary results showed that, oncological patients, affected by bone tumors or metastasis, surgical treated with MUTARS® implant and admitted to the rehabilitation programs, can improve their gait modalities and functional daily life outcomes, until three months from surgery. A large sample will allow, necessary to define standardized rehabilitation protocols after oncological orthopedic surgery, in order to introduce guidelines that can be applied routinely.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».