O uso da rinoscopia como método diagnóstico e terapêutico no cão: estudo retrospetivo de 74 casos clínicos
Notice bibliographique
Résumé
A rinoscopia permite o acesso direto, visual e físico, à cavidade nasal e nasofaringe, possibilitando a realização de um exame completo, com recolha de amostras de biopsia com o fim de diagnóstico e a realização da maioria dos procedimentos terapêuticos. Este estudo pretendeu avaliar o uso da rinoscopia como método diagnóstico e terapêutico no cão. Todos os animais da amostra foram submetidos ao procedimento de rinoscopia. Foi realizado um estudo retrospetivo através da análise detalhada das fichas clínicas dos cães submetidos a rinoscopia, num hospital de referência em Lisboa. Na análise foram incluídos 74 animais, dos quais 33 apresentaram corpos estranhos (44,60%), 18 rinite idiopática (24,32%), 16 neoplasia nasal (21,62%), 2 rinite fúngica por Aspergillus spp. (2,70%), 1 rinite bacteriana por Klebsiella spp. (1,35%), e em cerca de 4 cães (5,41%) não foram observadas alterações durante o exame de rinoscopia. Na amostra em estudo, a maioria eram cães machos e de raça definida 55,56% (30/54). Em relação à distribuição etária, a média de idades foi de 6,23 anos, onde predominaram os animais com idade mais jovem (≤ 2 anos) 27,03% (20/74). As raças predominantes foram o Labrador Retriever 7,41% (4/54) e o Yorkshire Terrier 7,41% (4/54). Em geral, os cães de raça definida foram de porte médio 42,59% (23/54). O espirro foi o sinal clínico mais reportado 70,27% (52/74). Os animais dos quais se retiraram corpos estranhos foram, na sua maioria fêmeas 51,52% (17/33), e predominavam os cães de raça definida 81,82% (27/33). Os animais de raça definida apresentavam maioritariamente porte médio 44,44% (12/27). As raças que mais se distinguiram foram o Jack Russel Terrier 9,09% (3/27) e Beagle 9,09% (3/27). A média de idades foi de 4,96 anos com as idades mais jovens em maioria (≤ 2 anos) 36,36% (12/33). O espirro foi o sinal clínico mais frequentemente reportado 81,82% (27/33). Verificou-se que as praganas foram o corpo estranho mais retirado 81,82% (27/33) da narina esquerda 51,52% (17/33), durante o exame de rinoscopia. No que respeita à rinite idiopática, os animais diagnosticados eram, na sua maioria, machos 61,11% (11/18) e predominavam os cães de raça definida 55,56% (10/18). Os animais de raça definida apresentavam maioritariamente porte médio 50% (5/10). A raça que mais se distinguiu foi o Bull Terrier. A média de idades foi de 6,13 anos com as idades mais jovens em maioria (≤ 2 anos) 33,33% (6/18). O espirro foi, mais uma vez, o sinal clínico mais frequentemente reportado 55,56% (10/18). A maioria das rinites mista foi composta por diferentes células inflamatórias 77,78% (14/18). Relativamente aos animais diagnosticados com neoplasia, 81,25% (13/16) foram machos, predominando os cães de raça definida 81,25% (13/16). Os animais de raça definida apresentavam porte médio 38,46% (5/13) e grande 38,46% (5/13). As raças mesaticefálicas e dolicocefálicas predominavam. A média de idades foi de 10,14 anos com as idades mais avançadas em maioria (≥ 12 anos) 31,25% (5/16). O espirro foi o sinal clínico mais frequentemente reportado 62,50% (10/16). As neoplasias eram todas malignas e predominavam as do tipo epitelial 75% (12/16), onde o carcinoma indiferenciado 31,25% (5/12) foi o que mais se distinguiu. As massas surgiram mais frequentemente da cavidade nasal esquerda 31,25% (5/16). Os animais que foram diagnosticados com rinite fúngica por Aspergillus spp. eram machos e o Bull Terrier foi a única raça definida presente. A média de idades foi de 5,04 anos. A epistaxis unilateral foi o sinal clínico mais reportado. No que concerne à rinite bacteriana por Klebsiella spp., o animal que foi diagnosticado era fêmea, de raça Teckel, com cerca de 3 meses de idade. Os espirros e a rinorreia bilateral foram os sinais clínicos mais reportados. Os animais submetidos a rinoscopia onde não foram observadas quaisquer alterações apresentavam sinais clínicos como espirros, engasgo, estertor e tosse. A utilização do procedimento de rinoscopia permite um acesso menos invasivo do que a cirurgia à cavidade nasal e nasofaringe, sendo uma mais valia para a Medicina Veterinária. É um método terapêutico que possibilita a extração de corpos estranhos e um método de diagnóstico, uma vez que permite recolher amostras de biopsia para análise histopatológica e, em alguns casos, também realizar cultura bacteriana e fúngica.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».