Anestēzijas ietekme uz kognitīvajām funkcijām
Notice bibliographique
Résumé
Pēc operācijas kognitīvās disfunkcijas sindroms ir kognitīvo funkciju pasliktināšanās pēc ķirurģiskas operācijas. Visbiežāk to sastop veciem cilvēkiem pēc ķirurģiskas operācijas. Etioloģiskais faktors tā izraisīšanā nav atrasts. Darba mērķis ir atrast riska faktorus, kas izraisa kognitīvo funkciju pasliktināšanos pēc operācijas. Materiāli un metodes: Prospektīvs pētījums ar pacientiem no 65-85 gadiem, kam veica gūžas locītavas endoprotezēšanu. Pētījumā izmantoja Montreal Cognitive Assessment testu, ieguva datus par subjektīvo sāpju sajūtu, eritrocītu, hemoglobīna, trombocītu, GFĀ, arteriālo asinsspiedienu vienu dienu pirms un 24 stundas pēc operācijas, par operācijas laikā saņemtajiem medikamentiem, iepriekšējām operācijām, citām blakusaslimšanām un zemāko arteriālo asinsspiedienu operācijas laikā. Iegūva piekrišanu no 40 pacientiem ar centrālu neiroaksiālu jeb spinālo un no 4 ar vispārējo anestēziju. Rezultāti tika apstrādāti programmā IBM SPSS Statistics 23.0. Rezultāti: Pētījumā piedalījās 34 sievietes un 10 vīrieši. Pacienti, kas pirms operācijas testā ieguva 25 un mazāk punktus (liecina par kognitīviem traucējumiem) bija 15. Pacienti ar punktu skaitu 26 un vairāk bija 29. Pacienti, kam pēc operācijas punktu skaits bija 25 un mazāk bija 12. No tiem 91,67% jeb 11 bija sievietes, bet 1 (8,33%) vīrietis. Statistiski nozīmīga atšķirība starp šīm grupām ir pirms operācijas testa radītājam līdz 25 punktiem un tādiem pašiem rezultātiem pēc operācijas (p<0,05). Analizējot eritrocītu, hemoglobīna, trombocītu, arteriālā asinsspiediena rādītājus un sāpju subjektīvo novērtējumu, ieguva statistiski ticamu rezultātu (p<0,05), ka testa rezultātu neietekmē rādītāju izmaiņas pēcoperācijas. Netika iegūta statistiski nozīmīga atšķirība starp testa rezultātiem un blakus slimībām un saņemto medikamentu skaitam (p=0,08). Atkārtota anestēzija pacienta dzīvē (p=0,45), atkārtota gūžas locītavas endprotezēšanas operācija (p =1,00) neuzrādīja statistiski ticamu saistību par ietekmi uz kognitīvajām funkcijām. Secinājumi: Vidēji 34% pacientu pirms operācijas ir kognitīvi traucējumi. Pirms operācijas testa rezultāts ne vienmēr objektīvi atspoguļo testa rezultātus pēc operācijas. Riska faktori kognitīvā stāvokļa izmaiņām pēc operācijas netika statistiski ticami pierādīti.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,020 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».