"Hlustum á konurnar, hlustum á hjarta þeirra, hvað er í raun rétt fyrir þær." Ákvarðanataka ljósmæðra um heimafæðingarþjónustu við konur með frábendingar: Eigindleg fyrirbærafræðileg rannsókn
Notice bibliographique
Résumé
Bakgrunnur: Heimafæðingar voru í sögulegu lágmarki árið 1995, þá 0,2% af heildarfjölda fæðinga á Íslandi. Þeim fór svo fjölgandi eftir aldamótin og á árunum 2009-2019 voru þær 1,7-2,2%. Í leiðbeiningum Landlæknisembættisins, frá árinu 2007, um val á fæðingarstað eru tilteknar ýmsar frábendingar frá heimafæðingum. Í 8% tilvika skipulagðra heimafæðinga á Íslandi eru einhverjar frábendingar til staðar. Eftirfarandi rannsóknarspurningi var lögð til grundvallar í þessari rannsókn: Hvað hefur áhrif á það hvort ljósmóðir tekur að sér að sinna konu sem óskar eftir heimafæðingarþjónustu þegar frábendingar eru til staðar? \nAðferð: Í rannsókninni var notast við eigindlega rannsóknaraðferð. Tekin voru viðtöl við sex ljós-mæður um reynslu þeirra af ákvarðanatöku um heimafæðingar þegar frábendingar eru til staðar. Viðtölin voru greind með aðferð Vancouver-skólans í fyrirbærafræði. \nNiðurstöður: Við greiningu á viðtölunum var sett fram heildargreiningarlíkan, byggt á gögnum úr viðtölum allra ljósmæðranna. Heildargreiningarlíkanið var sett fram sem mynd af skál þar sem yfirþemað var: „Hlustum á konurnar“. Yfirþemað hljómar í gegnum öll viðtölin en ljósmæðurnar líta svo á að konurnar hafi rétt til að velja og viti sjálfar hvað þær þurfa. Í botninum á skálinni eru tvö meginþemu sem mynda undirstöður í ákvarðanatöku ljósmæðranna; „Upplýst val konunnar“ og „Lög og sjálfræði ofar leiðbeiningum“. Í skálinni fljóta svo um sex önnur meginþemu sem eru: „Bakgrunnur konunnar“, „Meðferðarsambandið“, „Innsæi ljósmóður“, „Erfið ákvörðun“, „Viðhorf og álit annars heilbrigðisstarfs¬fólks“ og „Öryggi í fyrirrúmi“. \nÁlyktanir: Ljósmæðurnar geta ekki hugsað sér að konur fæði heima án fagaðstoðar. Þær upplifa neikvæða gagnrýni sem einkennist af hroka og fordómum frá öðru heilbrigðisstarfsfólki fyrir að sinna konum með frábendingar í heimafæðingu. Æskilegt væri að reyna að opna á uppbyggilega og faglega umræðu þar sem allir geta tjáð sig og hlustað hver á annan. \n \n \nLykilorð: Heimafæðing, frábendingar, ljósmóðir, ákvarðanataka, reynsla.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».