La pertinence et les enjeux eÌthiques d'interventions de santeÌ publique envers\nl'infertiliteÌ et l'âge maternel avancé
Notice bibliographique
Résumé
Des eÌtudes reÌcentes ont deÌmontreÌ une augmentation de la preÌvalence de lâinfertiliteÌ au Canada ainsi quâune augmentation fulgurante de lâutilisation de la procreÌation assisteÌe. Le QueÌbec sâest doteÌ en 2010 dâun programme de financement de la procreÌation assisteÌe visant un acceÌs universel ainsi que la protection de la santeÌ des meÌres et des enfants. Les diverses parties prenantes attribuent un certain nombre de lacunes aÌ ce programme, incluant lâabsence de mesures de preÌvention et de promotion de la santeÌ visant aÌ reÌduire la preÌvalence de lâinfertiliteÌ. En effet, une proportion significative de cas dâinfertiliteÌ deÌcoule de facteurs modifiables et relatifs aux modes de vie tels que le tabagisme, les infections transmises sexuellement et par le sang, les probleÌmes de poids, les toxines environnementales et lâaÌge. De plus, lâaÌge maternel avanceÌ ainsi que lâusage de la procreÌation assisteÌe comportent des risques pour la santeÌ des meÌres et des enfants au sujet desquels la population ne posseÌde pas une connaissance suffisante. Des approches en amont ont eÌteÌ proposeÌes par diverses organisations et dans divers pays, toutefois, peu ont eÌteÌ adopteÌes. Force est de constater que ces initiatives repreÌsentent de grands deÌfis au point de vue de lâacceptabiliteÌ sociale, en raison de la nature sensible du sujet et dâune grande valorisation sociale de lâautonomie reproductive. LâeÌthique des communications en santeÌ permet dâidentifier ces deÌfis qui touchent lâusage de tactiques persuasives, le risque de stigmatisation et lâattribution indue dâune responsabiliteÌ. Si leur eÌlaboration tient compte de ces enjeux, les campagnes de communications en santeÌ ont le potentiel dâinformer adeÌquatement la population afin de favoriser lâautonomie et la santeÌ reproductive des individus, sans causer de dommage iatrogeÌnique. LâeÌthique de lâ « empowerment », qui requiert lâattribution dâune responsabiliteÌ individuelle de nature prospective, lâapport de ressources concreÌtes et lâimplication des communauteÌs, permet dâidentifier les besoins en termes de solutions leÌgislatives favorisant des contextes socioeÌconomiques qui soutiennent la santeÌ reproductive et lâautonomie reproductive.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».