Utilización de guías de práctica clínica: repercusión en el personal de enfermería
Notice bibliographique
Résumé
Las Guías de Práctica Clínica (GPC) son un conjunto de recomendaciones basadas en la evidencia científica que reducen la variabilidad entre profesionales ayudándoles en la toma de decisiones, obteniendo así mejor calidad asistencial. En España existen diversos proyectos de implantación de guías, destacando el Programa de Implantación de Buenas Prácticas en Cuidados de la Asociación de Enfermeras de Ontario, Canadá (RNAO). Se lleva a caboen Centros Comprometidos con la Excelencia en cuidados (CCEC), siendoel Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV) un nuevo candidato.Los objetivos del estudio son analizar la práctica clínica diaria del personal de enfermería del HCUV y validar el cuestionario utilizado para dicho análisis.Se diseñó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, desarrollado en dos fases. Se utilizó un cuestionario instrumental, con 15ítems, y un cuestionario de validación destinado a supervisoras y expertos en GPC. La muestra del cuestionario instrumental fue de n=40, existiendo diferencias estadísticamente significativas en diversos ítems al comparar la edad, categoría profesional, el tiempo trabajado en la unidad y los niveles de estudios, obteniendo mejores resultados en los cuidados ofrecidos, el tiempo de trabajo y la satisfacción del personal tras el uso de GPC. La encuesta de validación tuvo una muestra de n=10, considerándose los ítems válidos, adecuados y bien redactados, enmarcados en competencias definitorias entre las que destacanactitud y conocimientos. Finalmente, tras la validación de expertos, se obtuvo una herramienta útil para evaluar la práctica diaria del personal de enfermería que trabaja con GPC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,079 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».