Effets d'une formation en ligne sur la prise de décision partagée des infirmières dans le contexte du dépistage prénatal
Notice bibliographique
Résumé
Rationnel: Les infirmières sont impliquées dans le suivi prénatal et jouent un rôle primordial dans l'accompagnement des femmes enceintes dans leur processus décisionnel en ce qui concerne le dépistage prénatal de la trisomie 21. La prise de décision partagée (PDP) est une approche permettant d'allier les données probantes avec les valeurs et préférences des patients, ce qui permet d'assister activement les patients lors de l'offre de dépistage. Dans l'optique de soutenir les infirmières dans l'intégration de la PDP à l'offre de dépistage prénatal avec l'aide d'un outil d'aide à la décision (OAD), une formation en ligne a été créée. Objectif: Évaluer l'effet d'une formation en PDP sur l'intention d'utiliser un outil d'aide à la décision chez les infirmières dans le contexte de dépistage prénatal de la trisomie 21. Méthodologie: Dans cet essai contrôlé non randomisé prépost intervention avec deux groupes parallèles, des infirmières travaillant auprès des femmes enceintes dans la province de Québec et parlant français ont été recrutées en ligne par une firme de sondage privée. Elles ont été placées soit dans le groupe intervention (formation en ligne sur la PDP dans le contexte de dépistage prénatal) ou dans le groupe contrôle (formation en ligne sur le dépistage prénatal, n'ayant pas de contenu de PDP). L'issue primaire était l'intention d'utiliser l'outil d'aide à la décision. Les issues secondaires étaient les variables psychosociales, les connaissances, la satisfaction, l'acceptabilité, l'utilité perçue et la réaction à l'approche pédagogique. Toutes les issues étaient auto-rapportées par des questionnaires en ligne incluant une partie pour les commentaires écrits. L'étude n'a pas été réalisée à double insu. Les tests de Student et de Fisher ont été utilisés afin de comparer les variables catégorielles et continues entre les deux groupes. Résultats : Sur les 57 participantes admissibles, 40 ont été attribuées soit au groupe intervention (n=20) ou au groupe contrôle (n=20) et 36 (n=18 dans chacun des groupes) ont complété le programme. L'âge moyen des participantes était de 41 ans (écart-type de 9). La plupart étaient des femmes (97,5%), caucasiennes (95%), infirmières cliniciennes (70%) et ont complété un baccalauréat (65%). La moyenne du score de l'intention post-intervention était de 6.3 (5.9;6.7) pour le groupe intervention et 6.0 (5.42;6.64) pour le groupe contrôle. Les différences de score entre les deux groupes pour l'intention et les autres variables psychosociales n'étaient pas statistiquement différentes. Les connaissances à propos de la PDP étaient significativement différentes (79% dans le groupe intervention, 64% dans le groupe contrôle, ρ=0.009). Il n'y avait pas de différence dans la satisfaction générale [4.4 (écart-type 0.7) dans le groupe intervention et 4.5 (écart-type de 0.9) dans le groupe contrôle] et dans l'utilité perçue [4.6 (écart-type de 0.4) dans le groupe intervention et 4.4 (écart-type de 0.5) dans le groupe contrôle]. L'acceptabilité de la formation a été significativement différente entre les deux groupes [4.6 (écart-type de 0.4) dans le groupe intervention et 4.3 (écart-type de 0.4) dans le groupe contrôle; ρ=0.02] de même que le score de réaction à l'approche pédagogique [4.7 (écart-type de 0.4) dans le groupe intervention et 4.4 (écart-type de 0.4) dans le groupe contrôle; ρ=0.02]. Conclusion: L'intention des infirmières d'utiliser la PDP dans l'offre de dépistage prénatal est déjà très présente, avec une formation ou non, mais leurs connaissances à propos de la PDP pourraient être améliorées avec cette formation. Ces résultats vont soutenir les futures stratégies pour intégrer la PDP aux pratiques infirmières.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».