Sarcopenia y fragilidad en enfermedad pulmonar obstructiva crónica : una revisión sistemática
Notice bibliographique
Résumé
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por inflamación de las vías respiratorias, obstrucción del flujo aéreo, hipoxia tisular y producción de sustancias oxidativas, que conducen a pérdida de masa muscular, desnutrición y perdida de la capacidad de realizar actividad física, desencadenando sarcopenia y/o fragilidad, como desenlaces negativos en sujetos con EPOC. Objetivo: Evaluar la interacción entre la EPOC, la fragilidad y la sarcopenia, y explorar los determinantes clínicos importantes en la EPOC. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la evidencia, se seleccionaron estudios transversales, de cohorte, casos y controles y estudios clínicos controlados. La calidad de los estudios se evaluó con la escala Newcastle Ottawa. Resultados: 520 artículos relacionaban la fragilidad y el EPOC y 466 artículos que relacionaron la sarcopenia con EPOC. Fueron seleccionados 12 y 16 artículos respectivamente. La prevalencia de fragilidad en EPOC es de 6.6% a 76%, siendo la EPOC un factor determinante para el desarrollo de fragilidad [OR 4,023 IC95% (2,53-6,36) P= 0,001]. La sarcopenia se presenta entre el 5,3% y 55% en los sujetos con EPOC. Clínicamente aquellos con EPOC, fragilidad y sarcopenia tenían mayor severidad de la disnea, peor capacidad de ejercicio y peor calidad de vida. Además, presentaban mayor número de exacerbaciones y mortalidad. Conclusiones: La sarcopenia y fragilidad son prevalentes en los sujetos con EPOC. Aquellos con EPOC tienen 4 veces más riesgo de desarrollar fragilidad, y aquellos que tienen fragilidad y sarcopenia presenta mayor disnea, disminución del desempeño físico y peor calidad de vida.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».