Capacitação do enfermeiro no controlo sintomático da pessoa em fim de vida
Notice bibliographique
Résumé
Os progressos na área da saúde, associados a uma melhoria das condições de vida, conduziram a um acréscimo significativo de pessoas com doenças crónicas e progressivas. Esta realidade constitui uma problemática não só para o doente como para as pessoas que lhe prestam cuidados, sejam elas técnicas de saúde ou familiares/pessoas significativas. Cada vez mais, é necessário que os enfermeiros atuem a partir de uma compreensão profunda da situação de vida e de saúde da Pessoa enquanto ser único, o que estou convicta terá impacto na efetivação de uma praxis mais construtiva e proativa. A realidade vivenciada neste Serviço de Medicina de um hospital central, indicia que o motivo de internamento do doente oncológico em situação de fim de vida se relaciona, na maior parte das situações, com a necessidade de controlo de sintomas físicos, muitas vezes associados a uma enorme angústia, sofrimento e desconforto. O desempenho da equipa multidisciplinar tem vindo crescentemente a evidenciar a preocupação de responder às necessidades destes doentes, no entanto, tais intervenções, são por vezes pouco consistentes, uma vez que não existe um suporte formativo e uma linha de atuação definida. Este Projeto surge assim com a finalidade de desenvolver competências específicas na preparação e capacitação da equipa de enfermagem, de modo, a otimizar a resposta e a articulação com a equipa multiprofissional e a promover o conforto e a melhoria do controlo sintomático da pessoa com doença oncológica em fim de vida. O desenvolvimento do mesmo passou por uma metodologia de projeto suportado num percurso de investigação-ação o que permitiu o envolvimento dos enfermeiros e restante equipa multidisciplinar. Esta operacionalização iniciou-se a 2 de Outubro de 2011 tendo terminado a 12 de Fevereiro do corrente ano. Os resultados obtidos após a sua execução evidenciaram que a garantia da continuidade dos cuidados nesta área foi promovida através de intervenções globais e consistentes que se traduziram em registos mais individualizados e completos, sobre a pessoa em fim de vida com necessidade de controlo sintomático e também, pela aplicação da Escala de Edmonton. Também fator determinante do sucesso de implementação do Projeto é o fato, das atividades iniciadas serem atualmente parte integrante dos cuidados prestados por toda a equipa, a todos os doentes internados com necessidade de controlo sintomático.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».